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2025年主治(主管)医师考试试题附答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.慢性支气管炎最主要的病因是（）

A.过敏因素

B.环境污染

C.气候因素

D.长期吸烟

E.真菌感染

答案：D。长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低等。

2.典型心绞痛发作的疼痛性质是（）

A.心尖部针刺样疼痛

B.胸骨后压榨性疼痛

C.胸部持续性钝痛

D.心前区撕裂样剧痛

E.以上都不是

答案：B。典型心绞痛发作的疼痛性质为胸骨后或心前区压榨性、闷痛或紧缩感。

3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.胃液分析

B.大便隐血试验

C.胃肠钡餐检查

D.胃镜检查及胃黏膜活组织检查

E.幽门螺杆菌检测

答案：D。胃镜检查及胃黏膜活组织检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法，能直接观察溃疡的部位、大小、形态等，并可取组织进行病理检查。

4.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E.水肿、高血压

答案：C。急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、水肿、高血压，可伴有蛋白尿。

5.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.颅神经病变

答案：A。糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变，通常为对称性，下肢较上肢严重。

6.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、高盐

C.高热量、低蛋白、低盐

D.低热量、低蛋白、高维生素

E.低热量、高蛋白、高维生素

答案：A。甲状腺功能亢进症患者代谢率增高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体消耗。

7.下列哪项不是白血病的临床表现（）

A.发热

B.出血

C.关节痛

D.淋巴结肿大

E.巨脾

答案：E。白血病的临床表现有发热、出血、贫血、淋巴结和肝脾肿大、关节痛等，但巨脾不是所有白血病的常见表现，多见于慢性粒细胞白血病。

8.缺铁性贫血的治疗首选（）

A.硫酸亚铁

B.维生素B12

C.叶酸

D.丙酸睾酮

E.糖皮质激素

答案：A。缺铁性贫血的治疗首选铁剂，如硫酸亚铁。

9.慢性肺心病最常见的病因是（）

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.肺结核

E.肺间质纤维化

答案：C。慢性肺心病最常见的病因是慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿，长期的肺通气功能障碍导致肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大。

10.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是（）

A.热退停药

B.热退3天

C.热退5～7天

D.症状体征消失

E.胸片病变消散

答案：B。肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是热退3天。

11.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.咳嗽

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.端坐呼吸

答案：C。左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。

12.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，应首选（）

A.慢心律

B.心得安

C.钾盐

D.溴苄胺

E.利多卡因

答案：E。治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，应首选利多卡因。

13.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜病变

D.胃癌

E.胆道出血

答案：A。上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡。

14.肾病综合征最基本的表现是（）

A.尿蛋白定量＞3.5g/24h

B.尿颗粒管型

C.血浆白蛋白＜30g/L

D.高度水肿

E.高脂血症

答案：A。肾病综合征最基本的表现是大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/24h）。

15.诊断甲亢最有意义的体征是（）

A.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

B.突眼

C.心率增快

D.脉压差增大

E.双手震颤

答案：A。诊断甲亢最有意义的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音，提示甲状腺血流丰富，是甲亢的特征性表现。

16.再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）

A.全血细胞减少

B.网织红细胞减少

C.骨髓检查

D.一般抗贫血治疗无效

E.无肝、脾、淋巴结肿大

答案：C。再生障碍性贫血的主要诊断依据是骨髓检查，显示骨髓造血功能低下。

17.下列哪种药物可诱发支气管哮喘（）

A.酚妥拉明

B.普萘洛尔

C.酚苄明

D.洛贝林

E.阿托品

答案：