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2025/07/18低分子肝素钙使用标准汇报人：_1751851681

CONTENTS目录01低分子肝素钙概述02适应症与禁忌症03用法用量04不良反应与监测05临床应用指南

低分子肝素钙概述01

定义与分类低分子肝素钙的定义低分子肝素钙是一种通过化学或酶解方法制备的抗凝血药物，用于预防和治疗血栓。按来源分类低分子肝素钙主要来源于普通肝素，通过特定工艺处理得到不同分子量的产品。按分子量分类根据分子量大小，低分子肝素钙可分为多种类型，如依诺肝素、达肝素等，各有不同药理特性。

作用机制抗凝血作用低分子肝素钙通过增强抗凝血酶III活性，抑制凝血因子，发挥抗凝血作用。促进血管内皮细胞功能低分子肝素钙可促进血管内皮细胞释放组织因子途径抑制物，保护血管内皮，预防血栓形成。

适应症与禁忌症02

适应症01预防深静脉血栓形成低分子肝素钙用于手术后患者，减少深静脉血栓和肺栓塞的风险。02治疗急性冠脉综合征对于急性冠脉综合征患者，低分子肝素钙可作为抗凝治疗，改善预后。03治疗非瓣膜性房颤低分子肝素钙用于非瓣膜性房颤患者，降低中风和全身性栓塞的风险。

禁忌症已知对低分子肝素钙过敏者对于有低分子肝素钙过敏史的患者，使用该药物可能导致严重的过敏反应。活动性内脏出血患者若存在活动性内脏出血，如胃溃疡出血，使用低分子肝素钙会增加出血风险。严重肝肾功能不全肝肾功能严重受损的患者使用低分子肝素钙可能加重其功能负担，需谨慎使用。近期接受过眼科手术眼科手术后患者若使用低分子肝素钙，可能增加手术部位出血的风险。

用法用量03

常规剂量成人预防剂量成人预防血栓形成时，通常使用低分子肝素钙5000单位，每日一次皮下注射。治疗剂量治疗深静脉血栓时，成人剂量可能增加至10000单位，每日1-2次，根据医嘱调整。儿童剂量儿童使用低分子肝素钙时，剂量需根据体重计算，通常为每公斤体重100单位，每日一次。

特殊人群剂量抗凝血作用低分子肝素钙通过激活抗凝血酶III，抑制凝血因子，发挥抗凝血作用。促进纤溶系统该药物还能促进纤溶系统，帮助溶解已经形成的血栓，预防血栓的进一步形成。

不良反应与监测04

常见不良反应成人预防剂量成人预防血栓形成时，通常使用低分子肝素钙0.5mg/kg，每日一次皮下注射。治疗剂量治疗深静脉血栓或肺栓塞时，剂量可能调整为1mg/kg，每12小时一次。术后预防剂量术后预防血栓形成，推荐剂量为40mg，每日一次皮下注射，连续使用7至10天。

监测指标01低分子肝素钙的定义低分子肝素钙是一种经过化学修饰的抗凝血药物，用于预防和治疗血栓性疾病。02按分子量分类根据分子量大小，低分子肝素钙可分为多个亚型，不同亚型具有不同的药理特性。03按来源分类低分子肝素钙可由不同种类的动物肝素制备，如猪肝素、牛肝素等，来源不同影响其结构和功能。

临床应用指南05

治疗原则预防深静脉血栓形成低分子肝素钙用于手术后患者，以减少深静脉血栓和肺栓塞的风险。治疗急性冠脉综合征对于急性冠脉综合征患者，低分子肝素钙可作为抗凝治疗，改善临床预后。治疗非瓣膜性房颤低分子肝素钙用于非瓣膜性房颤患者，以预防心房血栓形成和降低中风风险。

治疗流程已知对低分子肝素钙过敏者对于有低分子肝素钙过敏史的患者，使用该药物可能导致严重的过敏反应。活动性内脏出血患者若存在活动性内脏出血，如胃肠道出血或颅内出血，应避免使用低分子肝素钙。严重肝肾功能不全肝肾功能严重受损的患者使用低分子肝素钙可能增加出血风险，需谨慎使用。近期接受过眼科手术眼科手术后患者若使用低分子肝素钙，可能增加手术部位出血的风险。

治疗效果评估抗凝血作用低分子肝素钙通过增强抗凝血酶III活性，抑制凝血因子，发挥抗凝血作用。血小板功能影响低分子肝素钙可减少血小板聚集，降低血栓形成风险，但对血小板数量影响较小。

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