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麻醉护理的现状和发展

南京医科大学附属儿童医院

麻醉手术科朱继奎

南京医科大学附属儿童医院

南京市儿童医院

南京医科大学附属儿童医院

南京市儿童医院

▲打述

WN

◆国外麻醉护理的发展与现状

◆国内麻醉护理的发展与现状◆展望

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现代1846年第一例乙醚麻醉实施，代表现代麻醉学的诞生

1861年美国南北战争的战场见证了麻醉护士的诞生

概述

麻醉学史

古代放血、闷棍、酒精、“麻沸散”

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概述

现代麻醉学的组成

1.临床麻醉

2.急救复苏

3.重症监测和治疗

4.疼痛治疗

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定义

麻醉护理学

a.是麻醉学和护理学相结合的交叉学科。

b.是研究围手术期尤其是围麻醉期如何护理病人使其处于最佳状态的学科。

c.是适应麻醉学科和专科护理的快速发展应运而生的新兴专业。

d.既是现代麻醉学的重要组成部分，也是护理学的重要组成部分。

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是指取得护士执业证书，从事麻醉护理工作的护士，但是麻醉护士必须

是受过专业教育和培训，且能够迅速配合麻醉医生在手术期间提供麻醉服务的护士，可以由注册护士和登记护士担任。

定义

麻醉护士

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国外麻醉护理的发展与现状

伊始

从1861年美国南北战争的战场上就开展了麻醉护理工作。医生

一直在寻求降低麻醉意外和死亡率的方法，护士能全方面对病人监护，同时参与麻醉技术的改进和设备更新，麻醉护理学随之应运而生，并被认为是第一个临床护理专业。第一位麻醉护士是南北战争期间的劳伦斯·凯瑟琳女士

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1909年AgnesMcGee在俄勒冈州波特兰的圣文森特医院成立了第一个麻醉护士学校，在随后的十年间，

大约19所类似的学校出现了，它们的培训都是为期6个月的研究生教育(本科毕业后的教育)。

1922年波士顿PeterBentBrigham医院的麻醉护士AliceHunt应外科学教授SamuelHarvey博士的邀请，被任命为耶鲁大学医学院麻醉教师，并在这个职位工作了26年，此外，1949年她出版专著《麻醉学原理与实践》,这是麻醉护士最早的教科书

1931年美国麻醉护理协会成立(AANA),其下属麻醉护士教育理事会(COA)负责制定教育标准和指

导方针，出版麻醉护理杂志(NurseAnesthetists),1981年给注册护士授予硕士学位

1989年国际麻醉护理联盟(IFNA)建立

1990年美国麻醉护理教育评鉴委员会发表文件，要求所有麻醉护理教育项目都应该为硕士教育水平，

至1998年10月1日美国所有的麻醉护理教育都以硕士学位为最低教育标准。

美国现有麻醉专科医师30000余人，注册的麻醉护士有39000余人，其中44%为男性

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国外麻醉护理的发展与现状

·护理学学士学位或其他适当的学士文凭。

·有当前的注册护士许可证。

·在紧急护理单元(ICU)至少有一年的临床工作经验

·从认可的麻醉护士研究生院毕业。

·接受教育的时间24-36个月，获得硕士学位。

·所有教育项目包括临床培训，以大学或大型社区医院为基础，时间18-24个月。

·通过国家认证考试后方可毕业。

AANA

CRNA

麻醉学专业培训

护理专业毕业

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AANA任职资格

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以美国为代表的部分欧美国家的麻醉护理

发展趋于成熟，麻醉护士在医生的监督下独立进行或参与麻醉操作，为患者提供麻醉服务，美国部分州甚至允许麻醉护士可在医生不在场的情况下独立实施麻醉

术中监测

麻醉

护理

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国外麻醉护士能做什么?

术前评估

麻醉前准

备

护送病人去监护