2025年事业单位笔试-福建-福建血液内科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】).docxVIP

2025年事业单位笔试-福建-福建血液内科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年事业单位笔试-福建-福建血液内科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】急性白血病中，以原始细胞显著增生伴嗜碱性粒细胞增多为特征的类型是？

【选项】A.M1B.M2C.M3D.M5

【参考答案】B

【详细解析】M2型（急性髓系白血病M2）以嗜碱性粒细胞约10%-20%为特征，原始细胞（M1型）比例低于20%，粒-单核细胞比例失调。其他选项：A为M1（未分化髓系白血病），C为M3（颗粒增多的早幼粒细胞白血病），D为M5（急性单核细胞白血病）。

【题干2】骨髓细胞增生极度活跃时，粒系细胞与红系细胞比例约为？

【选项】A.1:2B.1:1C.2:1D.1:3

【参考答案】C

【详细解析】骨髓增生程度分级中，活跃型（Ⅰ级）粒系与红系比例通常为2:1。若比例异常（如1:2或1:3）可能提示增生异常，D选项为红系增生优势的骨髓增生低下表现（Ⅱ级）。

【题干3】凝血酶原时间（PT）延长主要与哪种凝血因子缺乏相关？

【选项】A.因子ⅡB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子Ⅹ

【参考答案】A

【详细解析】PT反映内源性凝血途径，因子Ⅱ（凝血酶原）缺乏会导致PT延长。因子Ⅷ（BPT）影响APTT，因子Ⅸ（凝血酶原复合物）与Ⅹ共同参与凝血酶原时间。

【题干4】再生障碍性贫血骨髓增生程度多为？

【选项】A.极度活跃B.活跃C.正常D.低下

【参考答案】D

【详细解析】再生障碍性贫血特征为骨髓造血细胞显著减少（Ⅰ级或Ⅱ级），与原发增生低下相关。选项A为增生极度活跃（如急性白血病），B为活跃（如缺铁性贫血）。

【题干5】关于溶血性贫血，以下哪项不符合？

【选项】A.血红蛋白尿B.网织红细胞增高C.胆红素尿D.血清结合珠蛋白增高

【参考答案】D

【详细解析】溶血性贫血时，血清结合珠蛋白降低（因血红蛋白生成减少），D选项错误。A（血红蛋白尿）、B（网织红细胞代偿性升高）、C（胆红素尿）均为典型表现。

【题干6】骨髓纤维化确诊标准中，细胞外纤维化程度需超过？

【选项】A.10%B.20%C.30%D.40%

【参考答案】C

【详细解析】骨髓纤维化需通过活检证实细胞外纤维化＞30%，并伴造血细胞外移。选项B为慢性粒细胞白血病纤维化程度（＜20%），D为重度纤维化表现。

【题干7】急性早幼粒细胞白血病（APL）首选治疗药物是？

【选项】A.阿糖胞苷B.羟基脲C.全反式维甲酸D.环磷酰胺

【参考答案】C

【详细解析】APL（M3型）确诊依赖BCR/ABL融合基因，全反式维甲酸（ATRA）可诱导分化治疗，显著降低APL患者死亡率。选项A为M6型白血病药物，D为烷化剂。

【题干8】关于巨幼细胞贫血，下列哪项正确？

【选项】A.骨髓增生活跃B.红细胞呈椭圆形C.血清维生素B12正常D.网织红细胞减少

【参考答案】A

【详细解析】巨幼细胞贫血（M6型）骨髓增生活跃伴巨幼变，血清维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍。选项B（异形红细胞）多见于溶血性贫血，D（网织红细胞减少）与骨髓造血抑制相关。

【题干9】输血后出现寒战、发热伴血红蛋白尿，最可能为？

【选项】A.急性溶血反应B.输血相关急性肺损伤C.细菌污染性脓毒症D.免疫性血小板减少

【参考答案】C

【详细解析】细菌污染性输血反应（ATLS）表现为发热（寒战）、低血压、急性肾损伤及溶血，需立即停止输血并抗生素治疗。选项A为自身免疫性溶血，B为非心源性肺水肿。

【题干10】骨髓增生程度分级中，增生极度活跃（Ⅰ级）的粒系细胞与红系细胞比例约为？

【选项】A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1

【参考答案】C

【详细解析】Ⅰ级（极度活跃）粒系与红系比例通常为2:1，若比例异常（如1:2）提示增生异常。选项A为活跃型（Ⅱ级）比例，D为粒系显著优势的原始细胞增多症。

【题干11】关于慢性粒细胞白血病（CML）的骨髓象特征，错误的是？

【选项】A.粒系增生为主B.红系比例降低C.原始细胞＜10%D.粒红比例＞5:1

【参考答案】C

【详细解析】CML骨髓象显示粒系显著增生（＞50%），原始细胞＜10%，粒红比例＞5:1。选项C错误，原始细胞＞10%提示加速期或白血病变。

【题干12】骨髓抑制药物中，主要影响粒系造血的为？

【