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肩周炎病人的标准健康教育计划

【入院宣教】

自我介绍、环境、作息时间、科室制度、病房安全管理、控烟宣教、科主任、护士长主管医师、护士。

【检查指导】

血尿粪常规化验、静脉采血、CT或x线、心电图检查的目的、注意事项、时间、地点。

【用药指导】

1、用药目的、用法、注意事项的宣教。

2、早期，可服用消炎镇痛或舒筋活血药物。

3、外用药：止痛喷雾剂、红花油；

4、注意服药后的效果及反应，出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时，及时报告医生。

【护理措施】

1、保持病室清洁安静.舒适.急性期制动休息，随后适当运动.防止疲劳和外伤。

2、合理饮食.多食富含蛋白质及纤维素的饮食。

3、向病人解释本病的病因机制.治疗方法.使病人心胸开阔。

4、适当活动.坚持深呼吸，梳头练习，爬墙练习，揽腰。

5、心理护理、用药的目的、功能锻炼的意义。

6、保证充分的睡眠.

【专科护理】

1、超短波治疗、短波、微波、中药熏洗、TDP烤灯治疗的目的、方法。

2、保护肩关节：统一体位下避免长时间患侧肩关节负荷，维持良好的姿势，减轻对患肩的挤压，维持足够关节活动度范围和肌肉训练，疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息，防止过多运动。

3、抗痉挛体位：仰卧位时在患侧肩下放置一薄枕，使肩关节呈水平位。健侧卧位时，在病人胸前放置棉枕，将患肢放置上面，避免患侧肢体脱垂。

4、关节松动术：主要用来活动、牵伸关节。可改善血液循环、减轻肌痉挛、松解关节粘连。

5、按摩

6、功能锻炼：

（1）下垂摆动练习躯体前屈位，使患臂自然下垂，注意肩关节周围肌腱放松。即当推动该臂时出现自然摆动，则表明已松弛。在此体位下做前后、内外绕臂摆动练习，幅度可增大，直至手指出现发胀、麻木为止。直腰休息片刻，在按原体位，作同样时间的前后、内外、绕动摆动。

（2）上肢无痛或轻痛范围内的功能练习由于粘连组织有时不能单纯依靠摆动得到足够牵张，此时宜在无痛或轻痛范围内作牵张练习。

7、保护肩关节：统一体位下避免长时间患侧肩关节负荷，维持良好的姿势，减轻对患肩的挤压，维持足够关节活动度范围和肌肉训练，疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息，防止过多运动。

【出院指导】

1、加强生活护理，防受寒、防过劳、防外伤，尽量减少使用患侧手。

2、帮助病人采取抗痉挛体位。

3、根据病情使用热敷或冷敷。

4、加强梳头、爬墙、揽腰、拉轮、屈肘甩手、展翅、体操棒练习。

5、提供充足的休息时间使病人舒适，放松和睡眠。