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2025年事业单位笔试-河南-河南神经外科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)
2025年事业单位笔试-河南-河南神经外科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】硬膜下血肿的典型临床表现不包括以下哪项?
【选项】A.头痛进行性加重B.呕吐呈喷射状C.意识障碍突然出现D.肢体瘫痪
【参考答案】D
【详细解析】硬膜下血肿多由头部外伤导致,临床表现以头痛、呕吐(喷射状)、意识障碍为主,肢体瘫痪多见于脑挫裂伤或脑水肿严重时,故D为正确答案。
【题干2】硬膜外血肿的CT扫描特征中最具特异性的是?
【选项】A.层状高密度影B.梯形低密度影C.等密度影D.环形强化影
【参考答案】A
【详细解析】硬膜下血肿CT表现为新月形或层状高密度影,而硬膜外血肿为梭形或弧形高密度影,易与硬膜下血肿混淆,需结合外伤史和影像学特征鉴别,故A为正确答案。
【题干3】脑挫裂伤后脑脊液检查中哪项结果最具诊断价值?
【选项】A.细胞计数10×10?/LB.蛋白定量500mg/LC.糖定量2.0mmol/LD.病原菌培养阳性
【参考答案】A
【详细解析】脑挫裂伤导致脑组织坏死出血,脑脊液细胞计数常显著升高(10×10?/L),而蛋白定量和糖定量多正常,病原菌培养阳性提示感染性因素,故A为正确答案。
【题干4】桥脑损伤最典型的症状是?
【选项】A.四肢肌张力增高B.呼吸抑制C.面部表情肌瘫痪D.共济失调
【参考答案】B
【详细解析】桥脑基底部网状激活系统损伤可导致呼吸中枢功能障碍,表现为呼吸抑制或停止,是桥脑损伤的典型致命症状,故B为正确答案。
【题干5】高血压脑出血的手术适应症不包括以下哪项?
【选项】A.GCS评分4-8分B.出血量30mLC.基底节出血D.脑干出血
【参考答案】D
【详细解析】脑干出血因解剖位置特殊,手术风险极高且预后差,通常不作为手术适应症,而基底节出血量30mL且GCS评分≤8分是手术指征,故D为正确答案。
【题干6】关于脑脊液压力测定的临床意义,错误的是?
【选项】A.正常范围80-200cmH?OB.压力>300cmH?O提示脑积液梗阻C.压力<50cmH?O提示脑脊液漏D.压力正常但蛋白定量升高提示多发性硬脑膜下血肿
【参考答案】D
【详细解析】脑脊液压力测定中,压力正常但蛋白定量显著升高(如>1g/L)更符合多发性硬膜下血肿的病理特征,而非脑脊液漏,故D为错误选项。
【题干7】癫痫持续状态的首选静脉用药是?
【选项】A.地西泮B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.氯硝西泮
【参考答案】A
【详细解析】癫痫持续状态的首选药物为地西泮(苯二氮?类药物),静脉注射可快速控制发作,苯妥英钠和丙戊酸钠适用于间歇期治疗,氯硝西泮起效较慢,故A为正确答案。
【题干8】硬膜外麻醉用于哪种手术最常见?
【选项】A.开颅手术B.腰椎间盘突出症C.胸腔镜手术D.股骨颈骨折内固定
【参考答案】B
【详细解析】硬膜外麻醉因具有创伤小、恢复快的特点,广泛用于腰椎间盘突出症等下腹部及腰部手术,而开颅手术多采用全麻,故B为正确答案。
【题干9】关于脑外伤后迟发性脑内血肿(DIBH)的影像学特征,错误的是?
【选项】A.出血时间多发生在伤后3-7天B.CT扫描显示新发血肿C.常见于颅底骨折D.脑脊液压力测定升高
【参考答案】D
【详细解析】迟发性脑内血肿多因脑组织水肿压迫血管破裂出血,影像学可见新发血肿,但脑脊液压力测定多正常,除非合并硬膜下血肿,故D为错误选项。
【题干10】关于脑挫裂伤的病理特征,正确的是?
【选项】A.瘢痕组织在伤后1周形成B.病灶中心可见坏死液化C.脑组织水肿在伤后3天达高峰D.病变区血管周围可见淋巴细胞浸润
【参考答案】B
【详细解析】脑挫裂伤病理特征包括坏死液化、血管周围出血及胶质细胞增生,水肿高峰通常在伤后24-48小时,故B为正确答案。
【题干11】关于脑脊液漏的诊疗原则,错误的是?
【选项】A.首选CT/MRI定位漏口B.漏口直径<1mm可自愈C.治疗期间避免用力咳嗽D.手术修补需在漏口周围形成硬脑膜перед
【参考答案】D
【详细解析】手术修补需在漏口周围形成硬脑膜前完成,否则易复发,故D为错误表述。
【题干12】桥脑腹外侧区损伤可导致哪种神经功能障碍?
【选项】A.视野缺损B.运动失用C.面部偏瘫D.共济失调
【参考答案】B
【详细解析】桥脑腹外侧区(如
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