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最新出入手术室流程

手术室是医院进行手术治疗和抢救患者的重要场所，严格规范的出入手术室流程对于确保手术的顺利进行、保障患者和医护人员的安全、防止交叉感染等方面都具有至关重要的意义。以下是最新的出入手术室详细流程。

患者进入手术室流程

术前准备

1.病房护士核对与交接

病房护士在患者手术前，需再次核对患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等，确保信息准确无误。同时，检查患者的术前准备情况，如皮肤准备是否合格、是否按要求禁食禁水、术前用药是否按时使用等。准备好患者的病历、影像学资料（如X光片、CT片、MRI片等）、术中所需的特殊物品（如义肢、植入物等），并与手术室接送人员进行详细交接，填写好交接记录单，内容包括患者基本信息、术前准备情况、特殊注意事项等。

2.患者卫生清洁

患者在进入手术室前应进行全身清洁，尤其是手术部位的皮肤。一般要求患者在术前一天进行沐浴，更换干净的病号服。对于无法自行沐浴的患者，护士应协助其进行床上擦浴。手术部位皮肤需按照规定进行备皮，去除毛发和污垢，减少细菌滋生。备皮范围应根据手术部位和手术方式确定，一般要超出手术切口周围1520厘米。

3.身份标识佩戴

为确保患者身份的准确识别，患者需佩戴手腕带，上面注明患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称等信息。同时，在患者的病历和手术通知单上也应粘贴患者的照片，方便手术室人员进行核对。

4.心理安抚

病房护士要关注患者的心理状态，向患者及家属介绍手术的大致过程、注意事项和配合要点，减轻患者的紧张和恐惧情绪。对于情绪特别紧张的患者，可请心理医生进行疏导。

接送患者

1.手术室接送人员到达病房

手术室接送人员按照手术安排表的时间准时到达病房，与病房护士再次核对患者的身份信息、病历资料和术中所需物品。查看患者的生命体征，如体温、血压、心率等，询问患者有无不适。

2.转运患者

使用专用的手术转运平车将患者从病房转运至手术室。转运过程中，要确保患者的安全和舒适，平车的刹车要处于制动状态，防止平车滑动。对于意识不清、躁动的患者，应使用约束带进行适当约束，但要注意约束的松紧度，避免造成患者皮肤损伤。同时，要注意保暖，尤其是在寒冷的季节。在转运过程中，要密切观察患者的病情变化，如呼吸、面色等。如果患者出现异常情况，应立即停止转运，并通知相关医生进行处理。

3.进入手术室前的再次核对

患者到达手术室后，在手术室门口，接送人员与手术护士进行第三次核对，包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位、术前准备情况等。同时，检查患者佩戴的手腕带信息是否准确，病历和影像学资料是否齐全。

进入手术室

1.换鞋、戴帽、戴口罩

患者在进入手术室前，要更换手术室专用的拖鞋，戴上手术帽，将头发全部遮盖在帽子内，戴上一次性口罩。对于不能自行配合的患者，护士应协助其完成这些操作。

2.进入手术室指定区域

根据手术安排，将患者送入相应的手术间。在进入手术间前，要确保手术间的环境符合要求，温度保持在2225℃，湿度保持在40%60%。手术间内的设备和物品应摆放整齐，处于备用状态。患者进入手术间后，护士要协助患者躺在手术床上，根据手术需要调整体位，确保患者的肢体处于功能位，避免神经、血管受压。同时，要妥善固定患者，防止患者在手术过程中发生移动。

医护人员进入手术室流程

术前准备

1.着装准备

医护人员在进入手术室前，应在更衣室更换手术室专用的洗手衣、裤，上衣要扎入裤内，袖口要扣好。洗手衣、裤应保持清洁，定期更换。然后穿上手术室专用的拖鞋，注意拖鞋要保持干燥、清洁，避免滑倒。

2.个人卫生清洁

医护人员要做好个人卫生，修剪指甲，保持指甲清洁，不涂指甲油。进入手术室前要进行严格的手卫生，按照七步洗手法用肥皂或洗手液认真洗手，洗手时间不少于4060秒。洗手后用专用的干手巾或干手器擦干双手。

3.戴口罩、帽子

戴上一次性外科口罩，口罩要完全覆盖口鼻，鼻梁处的金属条要按压贴合，防止漏气。戴上手术帽，将头发全部遮盖在帽子内，避免头发外露。

进入限制区

1.通过风淋室（如有）

如果手术室设有风淋室，医护人员在进入限制区前应通过风淋室进行空气净化。进入风淋室后，要站立在指定位置，保持身体静止，风淋时间一般为3060秒。风淋过程中，要注意转动身体，使全身各个部位都能得到有效的净化。

2.再次手消毒

进入限制区后，医护人员要在手术室的洗手池旁再次进行手消毒。一般使用含醇类的速干手消毒剂，按照六步消毒法进行消毒，消毒时间不少于23分钟，直至双手干燥。

3.进入手术间

医护人员根据手术安排进入相应的手术间。进入手术间前，要先确认手术间的门是否关闭，避免开门时带入外界的灰尘和细菌。进入手术间后，要将随身携带的物品放置在指定的位置，不得随意乱放。

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