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2025年事业单位笔试-江西-江西中医诊断学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年事业单位笔试-江西-江西中医诊断学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】患者舌苔黄腻，脉滑数，此证候最可能属于以下哪种中医证型？

【选项】A.风热犯肺B.湿热蕴脾C.阴虚火旺D.气滞血瘀

【参考答案】B

【详细解析】舌苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴的典型表现。黄苔主热证，腻苔主湿证，二者结合提示湿热交蒸；滑数脉主痰湿或湿热内蕴。湿热蕴脾证以脾虚湿盛、湿热内蕴为特征，符合题干描述。A项风热犯肺多见干咳、咽痛；C项阴虚火旺见舌红少苔、脉细数；D项气滞血瘀见胸胁胀痛、舌紫暗。

【题干2】中医诊断中，脉象的“数”与“滑”在频率和流利度上的区别是？

【选项】A.数脉快于滑脉B.滑脉流利度优于数脉C.数脉主热证D.滑脉主痰湿

【参考答案】B

【详细解析】数脉频率快（100次/分钟），流利度一般；滑脉频率正常或略快，但流利度显著（如珠玉落盘）。题干强调频率与流利度的区别，B项正确。C项数脉可主热证或阳盛，D项滑脉主痰湿或食积，但均与题干核心区分点无关。

【题干3】患者自述心悸、失眠、多梦，舌红少苔，脉细数，其病机最符合？

【选项】A.心血不足B.心火亢盛C.痰火扰心D.心肾不交

【参考答案】B

【详细解析】舌红少苔为阴虚表现，细数脉为阴虚内热之象。心火亢盛证以心阴不足、虚火扰心为特点，见心悸失眠、舌红少苔、脉细数。A项心血不足见面色苍白、脉细弱；C项痰火扰心见胸闷痰多、脉滑数；D项心肾不交见腰膝酸软、脉沉细。

【题干4】中医辨证中，“脉率正常而节律不齐”最可能提示的病理机制是？

【选项】A.气血两虚B.痰湿内阻C.阴阳失衡D.病毒性心肌炎

【参考答案】D

【详细解析】病毒性心肌炎等器质性心脏病常导致房室传导阻滞，出现脉律不齐（如二联律、三联律）。A项气血两虚多见脉沉细；B项痰湿内阻见脉滑或弦滑；C项阴阳失衡脉多细数或沉细。D项虽为西医诊断，但中医辨证中脉律不齐多提示心脉受损。

【题干5】望诊中，患者目眦青紫多提示？

【选项】A.肝火上炎B.病毒性肝炎C.肾精亏损D.痰饮内停

【参考答案】C

【详细解析】目眦（眼眶边缘）青紫属中医“血舍”异常，多因肾精亏损、气血不能上荣。肾主藏精，精虚则血少，目失濡养而现青紫。A项肝火上炎见目赤肿痛；B项为西医病名；D项痰饮内停多见目胞浮肿。

【题干6】中医诊断中，“脉沉细而涩”最符合哪种证候？

【选项】A.心血不足B.寒凝血瘀C.气滞血瘀D.湿热蕴脾

【参考答案】B

【详细解析】沉细脉主寒证或虚证，涩脉主痰瘀、气滞。沉细涩脉提示寒凝血瘀，寒凝则血行迟滞，脉道涩滞。A项心血不足脉细弱；C项气滞血瘀脉涩滞但多见弦脉；D项湿热蕴脾脉滑数。

【题干7】患者面白无华、乏力自汗，脉沉细弱，其病机为？

【选项】A.气血两虚B.气阴两虚C.阴阳两虚D.痰湿内阻

【参考答案】A

【详细解析】面白无华、乏力自汗为气虚表现，脉沉细弱为气血两虚之征。B项气阴两虚见口干咽燥；C项阴阳两虚脉沉细而尺弱；D项痰湿内阻见体胖苔腻。A项气血两虚符合题干所有症状。

【题干8】中医辨证中，“脉浮而有力”主？

【选项】A.表虚B.表实C.里虚D.里实

【参考答案】B

【详细解析】浮脉主表证，浮而有力为表实，提示风寒、风热等外邪侵袭肌表，正气抗邪于外。A项表虚脉浮而无力；C项里虚脉沉细；D项里实脉沉实有力。B项表实符合脉象特征。

【题干9】患者咳喘痰黏，色黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数，属？

【选项】A.痰热壅肺B.肾虚不纳气C.肺脾气虚D.痰湿壅肺

【参考答案】A

【详细解析】痰热壅肺证以肺失宣降、痰热互结为特点，见咳喘痰黄稠、舌红苔黄腻、脉滑数。B项肾虚不纳气见呼多吸少、肾脉沉弱；C项肺脾气虚见咳喘无力、痰白稀；D项痰湿壅肺见痰多色白、苔白腻。

【题干10】中医诊断中，“脉弦细而数”主？

【选项】A.肝郁气滞B.阴虚阳亢C.痰饮内停D.湿热蕴脾

【参考答案】B

【详细解析】弦脉主肝胆病，细数脉主阴虚火旺。弦细数脉提示肝肾阴虚、虚阳上亢，如更年期综合征。A项肝郁气滞脉弦但数不明显；C项痰饮内停脉弦滑；D项湿热蕴脾脉滑数。

【题干11】患者胸痛如刺，痛有定处，舌暗有瘀斑，脉涩，属？

【选项】A.心气虚B.心阳虚C.心血瘀阻D.痰饮阻滞

【参考答案】C

【详细解析】胸痛如刺、舌暗瘀斑、脉涩