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外科学腹外疝
一、最佳选择题
1、发病率最高的小儿腹股沟疝为
A、右侧腹股沟斜疝?
B、双侧腹股沟斜疝?
C、双侧腹股沟直疝?
D、单侧腹股沟直疝?
2、疝囊壁的一部分为腹内容物时称
A、易复性疝?
B、滑动性疝?
C、Littre疝?
D、Richter疝?
3、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是
A、疝块的形状?
B、疝块是否进入疝囊?
C、还纳疝内容物后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出?
D、疝内容物的质地?
4、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是
A、肠壁动脉血流障碍?
B、肠壁静脉血流障碍?
C、疝囊内有渗液积累?
D、疝块迅速增大?
5、患者,男,70岁。有多年排尿不畅,呈滴淋状,近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为
A、腹股沟斜疝?
B、腹股沟直疝?
C、股疝?
D、切口疝?
6、最容易引起嵌顿的疝是
A、切口疝?
B、股疝?
C、腹股沟斜疝?
D、腹股沟直疝?
7、绞窄性斜疝局部有感染者,应选的合理手术方式是
A、疝囊高位结扎术?
B、Bassini法修补术?
C、Halsted法修补术?
D、McVay法修补术?
8、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是
A、Bassini法?
B、Halsted法?
C、Ferguson法?
D、McVsy法?
9、男,6个月。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是
A、绷带压住腹股沟深环,观察?
B、尽早施行疝囊高位结扎术?
C、施行加强前壁的疝修补术?
D、施行加强后壁的疝修补术?
10、男,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选
A、单纯疝囊高位结扎术?
B、Ferguson法疝修补术?
C、Bassini法疝修补术?
D、Halsted法疝修补术?
11、临床上老年男性最常见的腹外疝是
A、腹股沟斜疝?
B、股疝?
C、脐疝?
D、腹股沟直疝?
12、男性,65岁。右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处,站立时肿物复出,应诊断为
A、右侧精索鞘膜积液?
B、交通性鞘膜积液?
C、右腹股沟斜疝?
D、右侧腹股沟直疝?
13、腹股沟管外环位于哪层组织上
A、腹外斜肌腱膜?
B、皮下浅筋膜?
C、腹横筋膜?
D、腹横肌?
14、腹股沟内环体表投影的部位应在
A、腹股沟韧带中点?
B、耻骨结节的外侧?
C、肿块隆起最明显处?
D、腹股沟韧带中点上方2厘米?
二、多项选择题
1、发生切口疝的病因是
A、腹部手术切口为纵形切口?
B、切口过长,缝合不够严密,对合差?
C、引流物放置过久?
D、切口发生感染?
2、下列哪项属于股疝的常见特点
A、多见于中老年妇女?
B、疝块较小?
C、疝块呈半球形?
D、咳嗽冲击感明显?
3、关于股管的解剖,下列选项正确的是
A、股环内缘为腹壁下动脉,外缘为腹外斜肌弓状缘?
B、股管下口为卵圆窝?
C、股管是一个狭长的漏斗形间隙,有上、下两口?
D、股管上口称为股环?
4、关于腹股沟管的解剖哪项是正确的
A、内口即内环,是腹横筋膜的裂隙?
B、上壁为腹外斜肌弓状下缘?
C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带?
D、后壁是腹横筋膜及腹膜?
5、直疝三角的三边是
A、腹壁下动脉?
B、腹直肌外缘?
C、腹股沟韧带?
D、耻骨梳韧带?
6、下列符合斜疝的特点是
A、多见于儿童及青壮年?
B、回纳疝块后压住深环疝块仍可突出?
C、精索在疝囊后方?
D、疝囊颈在腹壁下动脉外侧?
答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】A
【答案解析】小儿腹股沟疝多为斜疝且多为男孩,右侧睾丸下降比左侧慢,右侧鞘状突闭塞时间比左侧晚,所以右侧斜疝发病率高。
【该题针对“腹外疝”知识点进行考核】
【答疑编号101957188,点击提问】
2、
【正确答案】B
【答案解析】盲肠、乙状结肠或膀胱下移成为疝囊壁的一部分,称滑动性疝。
【该题针对“腹外疝”知识点进行考核】
【答疑编号101957189,点击提问】
3、
【正确答案】C
【答案解析】腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的疝,腹股沟直疝突出的部位是直疝三角;腹股沟斜疝是从腹股沟管内口沿腹股沟管向体表突出。因此当腹股沟管内环被压迫、堵塞后,斜疝便不出现突出,但直疝不受影响,因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。
【该题针对“腹外疝”知识点进行考核】
【答疑编号101957190,点击提问】
4、
【正确答案】A
【答案解析】嵌顿性疝与绞窄性疝患者的肠壁都有静脉回流的障碍,而嵌顿性疝的肠壁尚
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