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急重症护理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.心脏骤停最主要的心电图表现是（）

A.心室颤动

B.心房颤动

C.心电机械分离

D.心室静止

答案：A

解析：心室颤动是心脏骤停最常见、最主要的心电图表现，此时心脏失去有效收缩。

2.休克患者首要的治疗措施是（）

A.应用血管活性药物

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.应用强心剂

答案：B

解析：休克的本质是有效循环血量锐减，所以首要治疗是补充血容量。

3.急性肺水肿特征性表现是（）

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.劳力性呼吸困难

D.心源性哮喘

答案：B

解析：急性肺水肿时，肺毛细血管渗出增加，导致咳粉红色泡沫痰，是其特征表现。

4.下列哪项不是洗胃的禁忌证（）

A.强腐蚀性毒物中毒

B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张

C.昏迷

D.近期有上消化道出血

答案：C

解析：昏迷患者若气道保护良好可以洗胃，强腐蚀性毒物、食管胃底静脉曲张、近期上消化道出血是洗胃禁忌。

5.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.心律失常

D.心力衰竭

答案：A

解析：急性心肌梗死最早、最突出的症状是疼痛，多为压榨性、闷痛等。

6.心肺复苏时胸外按压的部位是（）

A.胸骨中下1/3交界处

B.胸骨中段

C.胸骨上1/3交界处

D.心尖部

答案：A

解析：胸外按压正确部位为胸骨中下1/3交界处，可有效挤压心脏。

7.患者出现深大而规则的呼吸，称为（）

A.潮式呼吸

B.间停呼吸

C.库斯莫尔呼吸

D.叹息样呼吸

答案：C

解析：库斯莫尔呼吸特点是深大而规则，常见于糖尿病酮症酸中毒等。

8.现场急救多发伤患者时，优先转运的是（）

A.骨折患者

B.颅脑损伤昏迷患者

C.腹部损伤患者

D.上肢擦伤患者

答案：B

解析：颅脑损伤昏迷患者病情严重，有生命危险，应优先转运。

9.中心静脉压的正常范围是（）

A.2～5cmH?O

B.5～12cmH?O

C.12～15cmH?O

D.15～20cmH?O

答案：B

解析：中心静脉压正常范围是5～12cmH?O，反映右心房及胸腔内上下腔静脉压力。

10.急性有机磷中毒患者使用阿托品达到阿托品化的指标不包括（）

A.瞳孔较前扩大

B.颜面潮红

C.口干、皮肤干燥

D.心率减慢

答案：D

解析：阿托品化表现为瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率增快等。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.急重症患者常见的心理反应有（）

A.焦虑

B.恐惧

C.抑郁

D.孤独

E.否认

答案：ABCDE

解析：急重症患者因病情严重、环境陌生等因素，常出现焦虑、恐惧、抑郁、孤独、否认等多种心理反应。

2.心脏骤停的诊断依据包括（）

A.意识突然丧失

B.大动脉搏动消失

C.呼吸停止

D.瞳孔散大

E.心电图异常

答案：ABCDE

解析：具备意识突然丧失、大动脉搏动消失即可诊断心脏骤停，呼吸停止、瞳孔散大、心电图异常可辅助诊断。

3.休克患者的护理措施包括（）

A.安置中凹卧位

B.保暖

C.保持呼吸道通畅

D.准确记录出入量

E.密切观察病情

答案：ABCDE

解析：休克患者护理需中凹卧位增加回心血量，保暖，保持呼吸道通畅，准确记录出入量及密切观察病情变化。

4.急性中毒的急救原则包括（）

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.特效解毒剂的应用

E.对症治疗

答案：ABCDE

解析：急性中毒急救按此顺序进行，全方位救治患者。

5.多发伤的特点有（）

A.伤情复杂严重

B.休克发生率高

C.容易漏诊

D.感染发生率高

E.死亡率高

答案：ABCDE

解析：多发伤涉及多部位多器官损伤，故伤情复杂严重，易出现休克、漏诊、感染，死亡率高。

6.重症患者营养支持的途径有（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.鼻饲营养

D.胃造瘘营养

E.中心静脉营养

答案：ABCDE

解析：这些都是重症患者营养支持的不同途径。

7.心肺复苏有效的指标包括（）

A.能触及大动脉搏动

B.面色、口唇转红

C.自主呼吸恢复

D.瞳孔缩小

E.意识恢复

答案：ABCDE

解析：心肺复苏有效时，上述表现都会逐渐出现。

8.急性心肌梗死患者的护理措施包括（）

A.绝对卧床休息

B.持续心电监护

C.给予吸氧

D.遵医嘱用药

E.心理护理

答案：ABCDE

解析：这些护理措施对急性心肌梗死患者的治疗和康复都很重要。

9.机械通气的并发症有（