医学微生物学第二篇　病毒学 第二十四章 病毒感染的检查方法与防治原则.pptxVIP

第二十四章;;重点难点;病毒感染的检查方法

diagnosisofviralinfection;1.采急性期标本;1.动物接种;2.鸡胚培养;3.细胞培养;原代细胞（primarycell）;二倍体细胞（diploidcell）;传代细胞（continuouscell）;二、病毒的分离与鉴定;二、病毒的分离与鉴定;二、病毒的分离与鉴定;二、病毒的分离与鉴定;二、病毒的分离与鉴定;二、病毒的分离与鉴定;二、病毒的分离与鉴定;二、病毒的分离与鉴定;二、病毒的分离与鉴定;二、病毒的分离与鉴定;三、病毒感染的诊断;三、病毒感染的诊断;三、病毒感染的诊断;三、病毒感染的诊断;三、病毒感染的诊断;三、病毒感染的诊断;三、病毒感染的诊断;3.特异性IgM抗体检测：辅助诊断急性病毒感染

;病毒感染的特异性预防

preventionofviralinfection;1.灭活疫苗（inactivaedvaccine）

通过理化方法将具有毒力的病毒灭活后制成灭活疫苗，这种疫苗失去了感染性但仍保留原病毒的抗原性，常用的有肾综合征出血热疫苗、狂犬病疫苗、甲型肝炎疫苗、流感疫苗等。

2.减毒活疫苗（attenuatedvaccine）

通过毒力变异或人工选择培养将毒株变为减毒株或无毒株，常用的有脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、乙型脑炎疫苗等。

;3.亚单位疫苗（subunitvaccine）

是指用病毒保护性抗原如病毒包膜或衣壳的蛋白亚单位制成的不含有核酸、但能诱发机体产生免疫应答的疫苗。如流感病毒血凝素18个氨基酸肽、Ⅰ型脊髓灰质炎病毒VP1结构蛋白、HBsAg及狂犬病病毒刺突糖蛋白等。

4.基因工程疫苗（geneticallyengineeringvaccine）

采用DNA重组技术，提取编码病毒保护性抗原基因，将其插入载体，并导入细菌、酵母菌或哺乳动物细胞中表达、纯化后制成的疫苗。例如目前已广泛使用的重组乙肝疫苗（rHBsAg）。

;5.重组载体疫苗（recombinantcarriervaccine）

是指将编码病毒抗原的基因转入到载体通常是减毒的病毒或细菌中制成的疫苗，痘苗病毒是常用的载体，已被用于HAV、HBV、HSV、麻疹病毒等重组载体疫苗的研制。

6.核酸疫苗（nucleicacidvaccine）

目前研究较多的是DNA疫苗，是把编码病毒有效免疫原的基因克隆到真核质粒表达载???上，然后将重组的质粒DNA直接注射到宿主体内，使外源基因在活体内表达，产生的抗原刺激机体产生免疫反应。目前已被应用于多种病毒疫苗的研究。

;1.免疫球蛋白

主要是从正常人血浆中提取的血清丙种球蛋白（serumgammaglobulin），可用于对某些病毒性疾病（如麻疹、甲型肝炎等）的紧急预防。此外，还有专门针对某一种特定病毒的高效价的特异性免疫球蛋白，如抗狂犬病的免疫球蛋白。

2.细胞免疫制剂

目前临床用于治疗的细胞因子包括IFN-α、IFN-β、IFN-γ、白细胞介素（IL-2、IL-6、IL-12等）、肿瘤坏死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）等。主要用于某些病毒性疾病和肿瘤的治疗。

;病毒感染的治疗

treatmentofviralinfection;1.核苷类药物的化学结构及其抗病毒作用机制;2.非核苷类反转录酶抑制剂：奈韦拉平、吡啶酮

3.蛋白酶抑制剂：沙奎那韦、茚地那韦、利托那韦、替拉瑞韦、波普

瑞韦、西咪匹韦

4.整合酶抑制剂：拉替拉韦、艾维雷韦

5.神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦、扎那米韦;二、干扰素和干扰素诱生剂;三、中草药防治病毒感染;四、新抗生素类;五、治疗性疫苗;六、治疗性抗体;七、基因治疗;七、基因治疗;七、基因治疗;常用抗病毒药物;一、病毒感染的检查方法;二、病毒感染的特异性预防;三、病毒感染的治疗