骨髓细胞学检查课件.pptxVIP

骨髓细胞学检查课件.pptx

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骨髓細胞學檢查;實驗診斷;骨髓細胞學檢查的臨床意義;骨髓細胞學檢查的臨床意義;骨髓細胞學檢查;課程內容;肉眼觀

塗片情況

骨髓小粒、脂肪滴

染色

瑞氏染色

特殊染色

低陪鏡觀察

有核細胞增生情況

巨核細胞計數

尋找特殊細胞或病原體

造血島數量及分佈情況

;骨髓細胞學檢查的內容和方法;骨髓增生程度分級

有核細胞:成熟紅細胞常見原因

增生極度活躍1∶1各型白血病

增生明顯活躍1∶10各型白血病及增生性貧血

增生活躍1∶20正常骨髓及部分貧血

增生減低1∶50慢性再障

增生明顯減低1∶200急性再障;骨髓增生程度劃分(目測法);2、油浸鏡檢查

有核細胞分類計數(200或500個)

計算粒紅比值

觀察細胞形態有無異常

觀察有無特殊細胞及寄生蟲;骨髓細胞學檢查的內容和方法;2、油浸鏡檢查

粒系細胞:40%-60%

淋巴細胞:20%

紅系細胞:20%

巨核細胞:7-35個

單核細胞:4%

漿細胞系:2%;;骨髓細胞學檢查的內容和方法;正常骨髓象;課程內容;血細胞的發育規律及形態學特點;血細胞的發育規律及形態學特點;細胞漿

量:少多(淋巴細胞)

染色:深藍淺染(紅細胞)

顆粒:無顆粒嗜天青顆粒特異性顆粒(紅細胞)

胞核/胞漿:大小(巨核細胞除外)

;一、粒系(正常);一、粒系(異常);二、紅系(正常);二、紅系(異常);三、淋巴細胞;四、單核細胞;五、其他細胞;六、巨核細胞;七、寄生蟲與其他細胞;常見血液病的血液學特點(一);常見血液病的血液學特點(二);常見血液病的血液學特點(三);常見血液病的血液學特點(四);常見血液病的血液學特點(五);常用血細胞化學染色;常用血細胞化學染色;一、過氧化物酶染色(POX);一、過氧化物酶染色(POX);二、中性粒細胞鹼性磷酸酶染色(NAP);二、中性粒細胞鹼性磷酸酶染色(NAP);[臨床意義]

慢粒與類白血病反應鑒別

感染性疾病:NAP活性明顯增加

慢性粒細胞白血病:NAP活性明顯下降,積分可為0

再生障礙性貧血:NAP活性明顯增加

陣發性睡眠性血紅蛋白尿:NAP活性明顯下降;三、非特異性酯酶染色(NSE);三、非特異性酯酶染色(NSE);四、糖原染色(PAS);四、糖原染色(PAS);四、糖原染色(PAS);常見急性白血病的細胞化學染色結果;五、鐵染色;五、鐵染色;五、鐵染色;本節課重點

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