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《残疾人托养服务基本规范(试行)》

一、范围

本规范规定了残疾人托养服务的术语和定义、服务内容、服务流程、服务质量控制、服务人员、服务设施设备等方面的基本要求。

本规范适用于为智力、精神和重度肢体残疾人提供寄宿托养、日间照料及居家托养等服务的各类残疾人托养服务机构（以下统称“托养机构”）。

二、术语和定义

1.残疾人托养服务

为符合条件的智力、精神和重度肢体残疾人，提供生活照料、康复护理、生活能力训练、社会适应能力辅导、职业康复与劳动技能训练等方面服务的活动。

2.寄宿托养服务

托养机构为残疾人提供住宿，在一定期限内集中提供24小时生活照料、康复护理等全方位服务的模式。

3.日间照料服务

托养机构在白天为残疾人提供生活照料、康复训练、娱乐活动等服务，晚上残疾人回家居住的服务模式。

4.居家托养服务

服务人员按照托养协议，到残疾人家中为其提供个性化服务的模式。

三、服务内容

1.生活照料服务

-饮食照料：根据残疾人的身体状况、饮食习惯和宗教信仰，制定合理的食谱。保证三餐营养均衡，每周食谱不重复。为有特殊饮食需求的残疾人（如糖尿病、高血压患者等）提供专门的饮食。协助不能自理的残疾人进食、饮水，注意进食安全，防止噎食、呛食等情况发生。

-起居照料：帮助残疾人起床、洗漱、穿衣、叠被等。定期为残疾人洗头、洗澡、修剪指甲、理发等，保持个人卫生。协助残疾人如厕、更换尿布或处理大小便失禁问题，保持居住环境清洁无异味。

-睡眠照料：为残疾人创造安静、舒适的睡眠环境。了解残疾人的睡眠习惯，帮助其养成良好的作息规律。关注残疾人的睡眠情况，对有睡眠障碍的残疾人及时采取相应的措施进行干预。

2.康复护理服务

-基本康复训练：根据残疾人的身体状况和康复需求，制定个性化的康复训练计划。包括肢体运动功能训练，如关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等；日常生活活动能力训练，如穿衣、进食、洗漱、如厕等技能训练。

-康复护理指导：向残疾人及其家属传授康复护理知识和技能，如正确的体位摆放、辅助器具的使用方法等。指导残疾人进行自我康复训练，提高其自我护理能力。

-健康监测：定期为残疾人测量体温、血压、血糖等生命体征，做好记录。观察残疾人的身体状况，如发现异常及时报告医生并协助处理。协助残疾人进行定期体检和康复评估。

3.生活能力训练服务

-个人生活自理能力训练：针对不同程度生活自理障碍的残疾人，进行针对性的训练。从简单的生活技能开始，逐步提高其自我照顾能力。如训练残疾人独立穿衣、系鞋带、扣纽扣等。

-家务劳动能力训练：根据残疾人的实际情况，安排适当的家务劳动训练项目。如打扫房间、洗碗、洗衣服等，培养其独立生活的能力和责任感。

-社会生活适应能力训练：组织残疾人参加社交活动，如集体游戏、节日庆祝活动等，提高其社交能力和沟通能力。教导残疾人了解社会规则和公共道德，培养其良好的社会行为习惯。

4.社会适应能力辅导服务

-心理辅导：关注残疾人的心理健康，定期开展心理疏导工作。为残疾人提供心理支持和安慰，帮助他们缓解焦虑、抑郁等不良情绪。鼓励残疾人积极面对生活，树立自信心和自尊心。

-社交技能培训：通过角色扮演、模拟社交场景等方式，对残疾人进行社交技能培训。教导他们如何与人沟通、交流，如何表达自己的需求和情感，提高其社会交往能力。

-融入社会活动：组织残疾人参加社区活动、志愿者活动等，让他们更多地接触社会，增强其对社会的认知和归属感。协助残疾人寻找合适的就业机会或参与社会公益活动，促进其更好地融入社会。

5.职业康复与劳动技能训练服务

-职业评估：对有就业意愿和能力的残疾人进行职业评估，了解其兴趣爱好、特长和职业倾向。根据评估结果，为残疾人制定合适的职业康复计划。

-劳动技能培训：根据残疾人的身体状况和职业需求，开展相应的劳动技能培训。如手工制作、园艺种植、简单的计算机操作等。培训过程中，注重实践操作，提高残疾人的实际工作能力。

-就业支持：与用人单位建立合作关系，为有就业能力的残疾人推荐合适的工作岗位。为就业后的残疾人提供跟踪服务和支持，帮助他们解决工作中遇到的问题，稳定就业。

四、服务流程

1.申请与评估

-申请受理：托养机构应向社会公布申请托养服务的条件、程序和所需材料。接受残疾人及其家属或监护人的申请，对申请材料进行初步审核。

-评估：组织专业人员对申请人进行综合评估，包括身体状况、生活自理能力、康复需求等方面。根据评估结果确定托养服务的方式和级别，并与申请人及其家属或监护人签订托养服务协议。

2.入托服务

-入住准备：为新入托的残疾人安排合适的居住房间和床位，配备必要的生活用品。对残疾人进行健康检查，了解其既往病史和过敏史等情况。建立残疾人个人档案，记录其基本信息、健康状况、托养服务需求等内容。

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