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(新)静脉输液及输血试题

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.静脉输液时，调节输液速度应考虑的因素不包括（）

A.药液的浓度

B.药液的刺激性

C.病人的年龄

D.病人的性别

E.病人的病情

答案：D

解析：调节输液速度需要考虑药液的性质（如浓度、刺激性）、病人的年龄和病情等因素。而病人的性别与输液速度的调节并无直接关联。

2.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）

A.抬高下肢

B.给予强心剂

C.给予利尿剂

D.置病人于端坐位，两腿下垂

E.加压给氧

答案：D

解析：根据症状判断病人发生了急性肺水肿，应立即置病人于端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。抬高下肢会增加回心血量，加重心脏负担；强心剂、利尿剂和加压给氧是后续的治疗措施，不是首要措施。

3.输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（）

A.调整针头位置

B.静脉内推注等渗盐水冲开

C.用手挤压胶管

D.更换针头重新穿刺

E.热敷局部血管

答案：D

解析：针头阻塞时，应更换针头重新穿刺。调整针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁的情况；静脉内推注等渗盐水冲开可能会将血栓等推人血管内造成栓塞；用手挤压胶管可能会使血栓脱落；热敷局部血管主要用于静脉痉挛等情况。

4.库存血在4℃的环境内可保存（）

A.1-2周

B.2-3周

C.3-5周

D.5-6周

E.6-8周

答案：B

解析：库存血在4℃的环境内可保存2-3周。

5.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）

A.5%葡萄糖注射液

B.5%葡萄糖氯化钠注射液

C.0.9%氯化钠注射液

D.复方氯化钠注射液

E.碳酸氢钠等渗盐水

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠注射液，以防止发生凝血反应或溶血反应。

6.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致病人出现头痛、胸痛、呼吸困难、黄疸、血红蛋白尿等症状，严重时可危及生命。

7.大量输入库存血后容易出现（）

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

E.高血钠和低血钾

答案：D

解析：库存血中红细胞破裂，大量钾离子释放出来，同时库存血中含有枸橼酸钠，在体内可转化为碳酸氢钠，导致代谢性碱中毒，而碱中毒会使钾离子进入细胞内，加重高血钾。所以大量输入库存血后容易出现酸中毒和高血钾。

8.输液微粒污染的危害不包括（）

A.阻塞血管

B.引起过敏反应

C.形成血栓

D.导致静脉炎

E.引起空气栓塞

答案：E

解析：输液微粒污染可阻塞血管、形成血栓、导致静脉炎、引起过敏反应等，但不会引起空气栓塞，空气栓塞是由于输液时空气进入血管内所致。

9.输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（）

A.呼吸困难、发绀

B.胸闷气促、烦躁不安

C.心悸、恶心、呕吐

D.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰

E.胸痛、头晕

答案：D

解析：咳嗽、咯粉红色泡沫样痰是输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状。

10.为病人输液后应（）

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩

D.穿隔离衣

E.戴护目镜

答案：A

解析：为病人输液后应洗手，以防止交叉感染。戴手套、口罩、穿隔离衣和戴护目镜一般是在进行可能接触病人血液、体液等有感染风险的操作时使用。

11.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）

A.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺

B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器

C.输入多巴胺时应调节较慢的速度

D.输液过程中应加强巡视，观察输液情况

E.颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

答案：C

解析：多巴胺是一种血管活性药物，根据病情需要调节合适的速度，并非一定是较慢的速度。长期输液者从远心端静脉开始穿刺可保护血管；24小时连续输液者每天更换输液器可防止感染；输液过程中加强巡视可及时发现问题；颈外静脉穿刺拔管后加压数分钟可避免空气进入。

12.输血反应中，过敏反应的典型表现是（）

A.寒战、高热

B.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

C.皮肤瘙痒、荨麻疹

D.腰背部剧痛、血红蛋白尿

E.手足抽搐、心率缓慢

答案：C

解析：过敏反应的典型表现是皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时可出现呼吸困难、过敏性休克等。寒战、高热是发热反应的表现；呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的表现；腰背部剧痛、血红蛋白尿是溶血反应的表现；手足抽搐、心率缓慢是枸