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(最新)患者跌倒坠床的应急预案试题(+答案)
选择题
1.患者跌倒坠床风险评估应在患者入院后()小时内完成。
A.2
B.4
C.6
D.8
答案:C。详细解析:根据相关护理规范和临床实践要求,为了及时识别患者跌倒坠床的潜在风险,应在患者入院后6小时内完成跌倒坠床风险评估,以便尽早采取相应的防范措施。
2.下列哪项不属于跌倒坠床的高危人群()。
A.年龄≥65岁的患者
B.意识障碍患者
C.行动自如的年轻患者
D.服用镇静催眠药物的患者
答案:C。详细解析:年龄≥65岁的患者身体机能下降,平衡能力和反应能力减弱,跌倒坠床风险较高;意识障碍患者对自身行为和周围环境感知不足,容易发生意外;服用镇静催眠药物的患者会出现嗜睡、头晕等不良反应,增加跌倒坠床几率。而行动自如的年轻患者身体状况较好,通常不属于跌倒坠床的高危人群。
3.患者发生跌倒后,护士首先应()。
A.通知医生
B.检查患者生命体征和受伤情况
C.将患者扶起至床上
D.报告护士长
答案:B。详细解析:患者跌倒后,护士首要任务是迅速检查患者的生命体征(如呼吸、心率、血压等)和受伤情况,以判断患者的严重程度,为后续的处理提供依据。在明确患者情况后再通知医生、报告护士长等。而在未评估患者受伤情况前,贸然将患者扶起至床上可能会加重患者的损伤。
4.跌倒坠床风险评估量表中,以下哪项得分通常最高()。
A.步态不稳
B.视觉障碍
C.曾有跌倒史
D.服用一种高危药物
答案:C。详细解析:在常见的跌倒坠床风险评估量表中,曾有跌倒史是一个重要的高危因素,通常会给予较高的分值。因为有过跌倒经历的患者再次跌倒的可能性更大。步态不稳、视觉障碍和服用一种高危药物虽然也是导致跌倒的因素,但相对而言,曾有跌倒史的风险程度更高,得分也通常最高。
5.对于跌倒坠床高风险患者,病房应采取的措施不包括()。
A.移除病房内不必要的障碍物
B.让患者尽量减少活动
C.在病床两侧安装防护栏
D.地面保持干燥,防滑
答案:B。详细解析:移除病房内不必要的障碍物可以减少患者行走时的阻碍,降低跌倒风险;在病床两侧安装防护栏可以防止患者坠床;地面保持干燥、防滑能避免患者因滑倒而跌倒。而让患者尽量减少活动不利于患者的身体恢复和功能锻炼,且长期不活动可能会导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,所以不是针对跌倒坠床高风险患者应采取的合理措施。
6.患者跌倒后出现头部受伤,有少量出血,此时应()。
A.立即用手按压止血
B.用干净的纱布或毛巾按压止血,并及时通知医生
C.等待医生来处理
D.用酒精消毒伤口
答案:B。详细解析:当患者头部受伤有少量出血时,用干净的纱布或毛巾按压止血是简单有效的初步处理方法,可以减少出血。同时,应及时通知医生进行进一步的评估和处理。立即用手按压止血可能会因手部不清洁而导致伤口感染;等待医生来处理而不进行初步止血可能会导致出血过多;在未明确伤口情况时,不能直接用酒精消毒伤口,因为酒精可能会刺激伤口,引起疼痛和损伤。
7.跌倒坠床事件发生后,科室应在()小时内组织讨论分析。
A.12
B.24
C.48
D.72
答案:C。详细解析:为了及时总结跌倒坠床事件的经验教训,采取有效的改进措施,科室应在事件发生后48小时内组织讨论分析,以便对事件的原因、过程和处理情况进行全面评估,提出针对性的防范措施。
8.以下哪种药物不属于增加跌倒坠床风险的高危药物()。
A.降压药
B.抗生素
C.降糖药
D.抗癫痫药
答案:B。详细解析:降压药可能会导致患者血压过低,引起头晕、乏力等症状,增加跌倒风险;降糖药使用不当可能会导致低血糖,出现心慌、手抖、头晕等表现,容易发生跌倒;抗癫痫药会影响患者的神经系统功能,导致嗜睡、共济失调等,增加跌倒坠床的可能性。而抗生素主要用于治疗感染,一般不会直接导致患者跌倒坠床风险增加。
9.对跌倒坠床高风险患者进行健康教育时,内容不包括()。
A.如何正确使用呼叫铃
B.告知患者尽量不要活动
C.指导患者改变体位时要缓慢
D.提醒患者穿合适的鞋子
答案:B。详细解析:对跌倒坠床高风险患者进行健康教育时,应包括如何正确使用呼叫铃,以便在需要帮助时能及时联系医护人员;指导患者改变体位时要缓慢,避免因体位性低血压而跌倒;提醒患者穿合适的鞋子,保证行走的稳定性。而告知患者尽量不要活动是不合理的,适当的活动有助于患者的康复,应鼓励患者在安全的前提下进行活动。
10.患者跌倒后怀疑有骨折,护士应()。
A.立即移动患者到床上
B.对骨折部位进行按摩
C.限制受伤部位活动,等待医生处理
D.用热水袋热敷骨折部位
答案:C。详细解析:患者跌倒后怀疑有骨折,立即移动患者可能
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