改变观念改变糖尿病.pptVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

研究周期与主要时间点研究周期:7.5年-受试者招募:2.5年-受试者随访:5-7.5年-中位随访时间:6年主要时间点-开始招募受试者:2000年12月1日-受试者招募结束:2003年5月31日-随访结束:2008年5月31日第30页,共51页,星期日,2025年,2月5日受试者情况及基线特征(两组无差异)基线情况均值S.D.DM病程(年)11.57.7年龄(岁)60.49.5BMI(Kg/m2)31.34.6HbA1c(%)9.41.5体重(lbs)21436收缩压(mmHg)13217舒张压(mmHg)7610微蛋白尿/肌酐(mg/gm,R6-71)19C肽(pmol/ml,norm0.2)0.80.5人口学特征%非西裔白种人62%非裔美国人17%西裔白种人16%其他5%男性97%当前吸烟者17%既往吸烟者55%合并症–心血管:-72%高血压-40%大血管事件(发生频率从高到低依次为:冠脉再通、MI、跛行、心绞痛、CVA、TIA)其他:-43%糖尿病神经病变-62%视网膜病变(40%轻微NPDR,16%中度NPDR,6%PDR)第31页,共51页,星期日,2025年,2月5日结果第32页,共51页,星期日,2025年,2月5日排除了其他危险因子的影响基线6年后标准强化标准强化收缩压132132126126舒张压76766968LDL1031047574HDL34343939甘油三酯160162124124服用抗血小板药物76769194服用他汀类57598386第33页,共51页,星期日,2025年,2月5日中位HbA1c标准治疗组:8.4%强化治疗组:6.9%治疗标准组强化组N例数%N例数%P值89926329.389223125.90.11主要终点血糖控制对心血管事件综合终点的影响没有统计学意义第34页,共51页,星期日,2025年,2月5日心血管死亡的预测指标低血糖HbA1cHDL年龄既往事件风险比(可信限)4.042(1.449,11.276)1.213(1.038,1.417)0.699(0.536,0.910)2.090(1.518,2.877)3.116(1.744,5.567)P值0.010.020.010.010.01024681012第35页,共51页,星期日,2025年,2月5日结论强化组对心血管事件综合终点的影响较标准组有好的趋势,但未达到统计学意义严重的低血糖与心血管事件的增加有关第36页,共51页,星期日,2025年,2月5日使用罗格列酮的影响

第37页,共51页,星期日,2025年,2月5日VADT中罗格列酮处方情况访视中应用罗格列酮的情况无–26%(n=11,000)4mg/day–26%(n=11,123)8mg/day–48%(n=22,000)每个患者的最大剂量无–5%(n=87)4mg/day–16%(n=297)8mg/day-79%(n=1,408)020406080100(%)标准治疗组强化治疗组8mg/day4mg/day未用药各组最大剂量组成第38页,共51页,星期日,2025年,2月5日第1页,共51页,星期日,2025年,2月5日“水落石出”

文迪雅与心血管风险无关

——来自ACCORDVADT的启示金花桥社区卫生服务中心姜锦第2页,共51页,星期日,2025年,2月5日ACCORD(ActiontoControlCardiovascularRiskinDiabetes) 控制糖尿病心血管危险行动NHLBI(NationalHeart,Lung,andBloodInstitution)美国国立心肺及血液研究院组织美国和加拿大的77个临床中心展开研究第3页,共51页,星期日,2025年,2月5日ACCOR

文档评论(0)

xiaolan118 + 关注
实名认证
文档贡献者

你好,我好,大家好!

版权声明书
用户编号:7140162041000002

1亿VIP精品文档

相关文档