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2025年护理管道评分试题(附答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.下列属于高危风险管道的是（）

A.普通输液外周静脉导管

B.鼻饲胃管（非减压）

C.中心静脉导管（CVC）

D.术后腹腔引流管（非吻合口）

2.胃肠减压管留置期间，最需重点观察的指标是（）

A.引流液颜色、性状及量

B.管道固定胶布是否脱落

C.患者口腔黏膜湿润度

D.胃管末端是否在胃内（回抽胃液）

3.气管插管患者进行口腔护理时，为防止管道移位，正确的操作是（）

A.两人配合，一人固定导管，一人操作

B.仅使用棉球擦拭，避免使用镊子

C.操作前先气囊放气

D.从导管对侧开始清洁，最后清洁导管侧

4.T管引流期间，若患者出现右上腹疼痛、发热、黄疸加深，首先考虑（）

A.T管堵塞

B.胆道感染

C.胆汁性腹膜炎

D.肝功能衰竭

5.中心静脉导管（PICC）维护时，更换透明敷料的频率为（）

A.每24小时

B.每3天

C.每7天（无渗液、无卷边）

D.每14天

6.胸腔闭式引流管水柱波动范围正常应为（）

A.1-2cm

B.3-5cm

C.6-8cm

D.9-10cm

7.留置导尿管患者发生尿路感染的最主要危险因素是（）

A.每日饮水量不足

B.集尿袋高于膀胱水平

C.导尿管留置时间过长

D.会阴部清洁不彻底

8.鼻肠管（用于肠内营养）验证位置的金标准是（）

A.X线检查

B.回抽消化液pH值检测

C.听诊气过水声

D.观察患者有无呛咳

9.腹腔双套管（冲洗引流管）护理中，冲洗液速度应根据（）调整

A.患者血压

B.引流液性状（如浑浊度、血性程度）

C.患者体温

D.引流管长度

10.气管切开套管气囊压力应维持在（）

A.5-10cmH?O

B.15-20cmH?O

C.25-30cmH?O

D.35-40cmH?O

11.胃管拔出时，指导患者配合的正确方法是（）

A.深吸气后屏气

B.缓慢呼气

C.连续咳嗽

D.正常呼吸

12.经皮肾造瘘管护理中，若引流突然减少，首先应（）

A.立即通知医生

B.检查管道是否打折、受压

C.用生理盐水冲洗管道

D.评估患者有无腰痛、腹胀

13.食管癌术后胃肠减压管引出大量血性液体（200ml/h），首先考虑（）

A.吻合口瘘

B.应激性溃疡

C.术中止血不彻底

D.胃管损伤胃黏膜

14.动脉留置针（用于有创血压监测）肝素盐水冲管的浓度通常为（）

A.1-2U/ml

B.5-10U/ml

C.20-50U/ml

D.100-200U/ml

15.脑室引流管开口应高于侧脑室平面（）

A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

16.胰腺术后胰管引流液呈（）时提示胰瘘发生

A.无色清亮

B.草绿色

C.血性浑浊

D.乳白色

17.输液港（PORT）无损伤针留置时间不超过（）

A.3天

B.7天

C.14天

D.21天

18.气管插管患者吸痰时，吸痰管插入深度应为（）

A.超过导管末端0-1cm

B.超过导管末端2-3cm

C.超过导管末端5-7cm

D.触及气管隆突后回撤1cm

19.胸腔闭式引流管意外脱出时，护士首先应（）

A.立即用无菌凡士林纱布封闭伤口

B.通知医生重新置管

C.检查患者呼吸、血氧饱和度

D.用手直接按压伤口

20.肠造瘘口周围引流管（用于渗出液引流）护理中，最关键的是（）

A.保持引流通畅

B.观察造瘘口血运

C.预防周围皮肤浸渍

D.记录引流量

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

21.属于管道评估五定原则的有（）

A.定位置

B.定标识

C.定维护周期

D.定责任人

E.定风险等级

22.胃肠减压管护理中，需警惕的异常情况包括（）

A.引流液突然由墨绿色变为鲜红色

B.24小时引流量100ml（术后3天）

C.患者主诉腹胀无缓解

D.胃管末端回抽无胃液

E.引流瓶内出现大量气泡（非患者打嗝时）

23.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施包括（）

A.严格无菌操作置管

B.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次

C.集尿袋始终低于膀胱水平

D.常规使用抗菌药物冲洗膀胱

E.尽早拔除导尿管（无需时）

24.中心静脉导管（CVC）穿刺点渗液的可能原因有（）

A.导管移位（部分脱出）

B.患者低蛋白血症

C.穿刺点感染

D.导管型号与血管不匹配

E.贴膜固定不紧密

25.气管切开套管护理要点包括（）

A.内套管每日清洗消毒2-3