呼吸衰竭患者死亡病历讨论记录范文.docx

呼吸衰竭患者死亡病历讨论记录范文

一、病例介绍

患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气促20余年，加重伴意识障碍1天”入院。患者有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史20余年，平时规律使用支气管舒张剂及吸入糖皮质激素治疗，但肺功能仍进行性下降。近1年来，患者多次因急性加重住院治疗。1天前，患者受凉后咳嗽、咳痰症状加重，为黄色黏痰，不易咳出，气促明显，伴头痛、嗜睡，家人发现后急送我院就诊。

入院查体：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压130/80mmHg。神志模糊，球结膜水肿，口唇发绀，桶状胸，双侧呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音，双肺呼