医学高级职称考试《泌尿外科》精选试题(含答案)(必考).docxVIP

医学高级职称考试《泌尿外科》精选试题(含答案)(必考)

一、单选题（每题1分，共30分）

1.以下哪种情况最可能导致肾积水？

A.膀胱结石

B.尿道狭窄

C.输尿管结石

D.膀胱炎

答案：C。输尿管结石可阻塞输尿管，使尿液排出受阻，导致肾积水。膀胱结石主要影响膀胱的排尿功能；尿道狭窄主要引起排尿困难；膀胱炎主要是膀胱黏膜的炎症，一般不会直接导致肾积水。

2.肾母细胞瘤的主要临床表现是：

A.血尿

B.腹部肿块

C.高血压

D.发热

答案：B。肾母细胞瘤最常见的临床表现是腹部肿块，多在家长给患儿洗澡或换衣服时偶然发现。血尿不是肾母细胞瘤的常见首发症状；高血压和发热可在部分患者中出现，但不如腹部肿块典型。

3.诊断前列腺癌最有价值的检查是：

A.直肠指诊

B.PSA检查

C.经直肠超声检查

D.前列腺穿刺活检

答案：D。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准，通过获取前列腺组织进行病理检查，能明确是否为癌症及癌症的类型和分级。直肠指诊可发现前列腺结节，但不能确诊；PSA检查是筛查前列腺癌的重要指标，但有假阳性和假阴性情况；经直肠超声检查可辅助发现前列腺病变，但也不能确诊。

4.尿道损伤后最易引起的并发症是：

A.尿道狭窄

B.尿瘘

C.尿道周围脓肿

D.尿失禁

答案：A。尿道损伤后，由于损伤部位的瘢痕形成和组织修复，容易导致尿道狭窄，影响尿液排出。尿瘘、尿道周围脓肿和尿失禁也可能是尿道损伤的并发症，但相对尿道狭窄来说发生率较低。

5.以下哪种药物常用于治疗良性前列腺增生症？

A.青霉素

B.阿托品

C.坦索罗辛

D.地塞米松

答案：C。坦索罗辛是α受体阻滞剂，可松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善良性前列腺增生症引起的排尿困难症状。青霉素是抗生素，用于治疗细菌感染；阿托品是抗胆碱能药物，会加重排尿困难；地塞米松是糖皮质激素，一般不用于治疗良性前列腺增生症。

6.肾结核最早出现的症状是：

A.尿频

B.血尿

C.腰痛

D.发热

答案：A。肾结核最早出现的症状是尿频，是由于结核菌刺激膀胱黏膜引起。随着病情发展，可出现血尿、腰痛等症状；发热一般在病情较重时才会出现。

7.膀胱结石的典型症状是：

A.尿频、尿急

B.排尿突然中断

C.血尿

D.下腹部疼痛

答案：B。膀胱结石患者在排尿过程中，结石可随尿液移动，当结石堵塞尿道内口时，可导致排尿突然中断，改变体位后又可继续排尿，这是膀胱结石的典型症状。尿频、尿急、血尿和下腹部疼痛也可能是膀胱结石的表现，但不是最典型的。

8.精索静脉曲张多见于左侧的原因不包括：

A.左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉

B.左侧精索内静脉走行较长

C.左侧精索内静脉受到乙状结肠的压迫

D.左侧睾丸体积较大

答案：D。左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，回流阻力较大；走行较长，且容易受到乙状结肠的压迫，这些因素都导致左侧精索静脉曲张的发生率较高。左侧睾丸体积较大与精索静脉曲张的发生没有直接关系。

9.隐睾最常见的部位是：

A.腹腔内

B.腹股沟管内

C.阴囊上方

D.盆腔内

答案：B。隐睾最常见的部位是腹股沟管内，约占70%左右。腹腔内、阴囊上方和盆腔内也可发生隐睾，但相对较少见。

10.对诊断肾结核最有意义的检查是：

A.尿常规检查

B.尿结核菌培养

C.静脉肾盂造影

D.肾脏超声检查

答案：B。尿结核菌培养是诊断肾结核的重要方法，若培养出结核菌则可确诊。尿常规检查可发现尿液中的异常，但不能确诊肾结核；静脉肾盂造影可显示肾脏的形态和功能改变，但不是确诊的金标准；肾脏超声检查主要用于观察肾脏的结构，对肾结核的诊断有一定帮助，但不如尿结核菌培养准确。

11.以下哪种疾病可引起无痛性肉眼血尿？

A.膀胱炎

B.肾肿瘤

C.尿道炎

D.前列腺炎

答案：B。肾肿瘤常表现为无痛性肉眼血尿，这是因为肿瘤侵犯肾实质或肾盂黏膜，导致出血。膀胱炎、尿道炎和前列腺炎通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，一般不会出现无痛性肉眼血尿。

12.尿道下裂的治疗原则是：

A.尽早手术矫正

B.成年后手术矫正

C.药物治疗

D.观察等待

答案：A。尿道下裂会影响患儿的排尿和生殖功能，应尽早手术矫正，一般在学龄前完成手术，以减少对患儿心理和生理的影响。药物治疗对尿道下裂无效；成年后手术矫正会增加手术难度和并发症的发生风险；观察等待可能会延误治疗时机。

13.肾损伤非手术治疗的措施不包括：

A.绝对卧床休息

B.应用抗生素

C.输血补液

D.早期活动

答案：D。肾损伤非手术治疗时，患者需要绝对卧床休息，以减少肾脏的活动，避免出血加重；应用抗生素预防感染；输血补液维持患者的血容量和生命体征稳定。早期活动会增加肾脏出血的风险