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医院急救技能培训考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.成人胸外心脏按压的正确深度是：

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.6-7cm

2.对无反应且无正常呼吸的成人患者，现场急救时首先应：

A.立即开始胸外按压

B.开放气道并给予2次人工呼吸

C.检查颈动脉搏动

D.拨打急救电话并获取AED

3.海姆立克急救法适用于：

A.意识清醒的气道完全梗阻患者

B.意识丧失的气道不完全梗阻患者

C.所有年龄段的窒息患者

D.仅1岁以上儿童

4.张力性气胸的典型体征是：

A.患侧呼吸音增强

B.气管向患侧偏移

C.颈静脉怒张伴皮下气肿

D.双侧胸廓对称

5.低血糖昏迷患者的急救措施中，最关键的是：

A.静脉注射50%葡萄糖

B.肌内注射肾上腺素

C.口服含糖饮料

D.保持平卧位

6.对烧伤面积达30%的成人患者，现场急救首要措施是：

A.涂抹烫伤膏

B.用冷水持续冲洗30分钟

C.挑破水疱

D.覆盖无菌纱布

7.除颤时，电极板的正确放置位置是：

A.胸骨右缘第2肋间与左腋前线第5肋间

B.心尖部与右锁骨下

C.胸骨左缘第3肋间与右肩胛下

D.剑突下与左肩胛骨

8.创伤性出血使用止血带时，应标注的关键信息是：

A.患者姓名

B.止血带使用时间

C.出血部位

D.急救人员姓名

9.急性心肌梗死患者出现室颤时，首选的处理措施是：

A.静脉注射利多卡因

B.立即同步电复律

C.非同步电除颤

D.持续胸外按压

10.婴儿心肺复苏时，胸外按压的手法应为：

A.双掌根按压

B.单掌根按压

C.双指按压（乳头连线中点下方）

D.手掌根部按压胸骨上1/3

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.心跳骤停的判断标准包括：

A.意识突然丧失

B.无自主呼吸或仅有叹息样呼吸

C.大动脉（颈动脉/股动脉）搏动消失

D.瞳孔散大固定

2.创伤出血的止血方法包括：

A.直接压迫止血法

B.加压包扎止血法

C.止血带止血法

D.抬高伤肢止血法

3.过敏性休克的典型表现有：

A.皮肤瘙痒、荨麻疹

B.血压急剧下降（收缩压＜90mmHg）

C.呼吸困难、喉头水肿

D.腹痛、腹泻

4.关于AED（自动体外除颤器）的使用，正确的操作是：

A.在患者胸部有汗水时，先擦干再贴电极片

B.除颤前确保无人接触患者

C.儿童需使用儿童型电极片或剂量衰减器

D.除颤后立即继续CPR，5个循环后再评估

5.昏迷患者的急救原则包括：

A.保持气道通畅（侧卧位或仰头抬颏法）

B.立即建立静脉通道

C.快速判断病因（如低血糖、脑卒中、中毒）

D.避免随意搬动患者

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.胸外按压时，施救者应双臂伸直，利用上半身重量垂直下压。（）

2.婴儿气道异物梗阻时，应使用腹部冲击法（海姆立克法）。（）

3.鼻出血时，患者应仰头以减少血液流出。（）

4.毒蛇咬伤后，应立即在伤口近心端5-10cm处绑扎，每20分钟放松1-2分钟。（）

5.急性左心衰竭患者应取平卧位，双腿抬高以增加回心血量。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述成人基础生命支持（BLS）的操作流程。

2.张力性气胸的急救处理步骤包括哪些？

3.列举创伤骨折的现场处理原则。

4.过敏性休克的急救措施（按优先级排序）。

五、案例分析题（23分）

患者男性，65岁，有冠心病病史10年，在家中突发胸痛2小时，伴大汗、恶心、呕吐，家属拨打120后急救人员5分钟到达现场。查体：意识清楚，面色苍白，血压85/50mmHg，心率110次/分，律不齐，心电图提示广泛前壁ST段抬高。

问题：

（1）该患者最可能的诊断是什么？（3分）

（2）现场急救的关键措施有哪些？（10分）

（3）转运至医院前需重点监测的指标有哪些？（10分）

参考答案

一、单项选择题

1.C2.A3.A4.C5.A6.B7.A8.B9.C10.C

二、多项选择题

1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ACD

三、判断题

1.√2.×（婴儿应使用拍背-胸部冲击法）3.×（应身体前倾，手指捏紧鼻翼）4.√5.×（应取半坐位或端坐位，