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中医医院肿瘤科建设与管理指南

一、科室定位与功能

（一）科室定位

中医医院肿瘤科应充分发挥中医特色优势，同时结合现代医学肿瘤诊疗技术，形成中西医结合的综合治疗模式。以提高肿瘤患者的生存率、改善生活质量、延长生存期为主要目标，致力于为患者提供全方位、个性化的诊疗服务。科室应在肿瘤的预防、诊断、治疗、康复等方面发挥重要作用，成为医院的特色专科和区域内肿瘤中西医结合治疗的重要力量。

（二）科室功能

1.临床诊疗：开展常见肿瘤的诊断与治疗，包括肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌等。运用中医辨证论治方法，结合中药内服、外用、针灸、推拿等治疗手段，以及现代医学的手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法，为患者制定个体化的综合治疗方案。

2.肿瘤预防与筛查：开展肿瘤防治知识的宣传教育，提高公众对肿瘤的认识和预防意识。针对高危人群开展肿瘤筛查工作，做到早发现、早诊断、早治疗。

3.康复与姑息治疗：为肿瘤患者提供康复指导和姑息治疗，包括营养支持、疼痛管理、心理疏导等，缓解患者的症状，提高生活质量，延长生存期。

4.科研与教学：积极开展肿瘤中西医结合治疗的科研工作，探索新的治疗方法和药物。承担中医、西医及中西医结合专业学生的临床教学任务，培养肿瘤专业人才。

二、人员配备与管理

（一）人员配备

1.医师：肿瘤科应配备一定数量的具有中医和西医专业背景的医师。医师应具备扎实的中医理论基础和丰富的临床经验，同时掌握现代医学肿瘤诊疗技术。其中，应有一定比例的高级、中级职称医师，以保证科室的医疗质量和学术水平。

2.护士：护士应具备良好的专业素质和沟通能力，熟悉肿瘤患者的护理特点和要求。应经过肿瘤专科护理培训，掌握化疗药物的不良反应观察与处理、疼痛护理、康复护理等技能。

3.其他人员：根据科室的实际需要，还可配备药剂师、营养师、康复治疗师、心理治疗师等专业人员，为患者提供全方位的服务。

（二）人员管理

1.人员培训：定期组织医护人员参加国内外学术会议和培训课程，不断更新知识和技能。鼓励医护人员开展科研工作，提高学术水平。

2.绩效考核：建立科学合理的绩效考核制度，对医护人员的工作业绩、医疗质量、服务态度等进行全面考核，考核结果与薪酬、晋升等挂钩。

3.团队协作：加强医护人员之间的沟通与协作，建立良好的团队合作氛围。定期组织病例讨论和多学科会诊，共同为患者制定最佳的治疗方案。

三、科室设置与布局

（一）门诊设置

1.普通门诊：为患者提供日常的肿瘤诊疗服务，包括初诊、复诊、开药等。应合理安排门诊医师的出诊时间，方便患者就诊。

2.专家门诊：由具有丰富临床经验和较高学术水平的专家出诊，为疑难重症患者提供咨询和治疗建议。

3.特色门诊：根据科室的中医特色，开设如中药内服、针灸、推拿等特色门诊，满足患者的不同需求。

（二）病房设置

1.病房分区：病房应分为普通病房、重症监护病房（ICU）、化疗病房等不同区域，以满足不同病情患者的治疗需求。

2.病房设施：病房应配备齐全的医疗设备和生活设施，如病床、监护仪、输液泵、空调、卫生间等，为患者提供舒适的治疗环境。

3.病房管理：加强病房的管理，保持病房的整洁、安静、安全。严格执行消毒隔离制度，预防医院感染的发生。

（三）其他区域设置

1.治疗室：配备必要的治疗设备和器械，如针灸针、推拿床、中药熏蒸设备等，为患者提供中医特色治疗服务。

2.药房：配备专业的药剂师，负责中药和西药的调配和发放。应严格遵守药品管理规定，保证药品的质量和安全。

3.会议室：用于科室内部的业务学习、病例讨论、学术交流等活动。

四、诊疗规范与质量控制

（一）诊疗规范

1.中医诊疗规范：严格遵循中医理论和辨证论治原则，制定常见肿瘤的中医诊疗方案。规范中药的使用，包括用药剂量、用药时间、用药方法等。

2.西医诊疗规范：参照国际和国内的肿瘤诊疗指南，制定常见肿瘤的西医诊疗方案。规范手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等现代医学治疗方法的应用。

3.中西医结合诊疗规范：充分发挥中西医结合的优势，制定中西医结合的肿瘤诊疗方案。在治疗过程中，合理运用中医和西医的治疗方法，提高治疗效果。

（二）质量控制

1.医疗质量控制：建立医疗质量控制小组，定期对科室的医疗质量进行检查和评估。加强对病历书写、诊断治疗、手术操作、护理服务等环节的质量控制，确保医疗安全。

2.药品质量控制：加强对药品的采购、储存、调配、使用等环节的管理，严格遵守药品管理规定，保证药品的质量和安全。

3.感染控制：严格执行消毒隔离制度，加强对病房、治疗室、手术室等区域的消毒管理，预防医院感染的发生。

五、科研与教学工作

（一）科研工作

1.科研项目：积极开展肿瘤中西医结合治疗的科研项目，争取各级科研基金的支持。鼓励医护人员