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孕妇健康管理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.孕早期（妊娠1-12周）最需要重点补充的营养素是：

A.铁剂

B.叶酸

C.钙剂

D.维生素C

答案：B

解析：孕早期是胎儿神经管发育的关键期，叶酸缺乏可导致神经管畸形，因此需从孕前3个月至孕早期每日补充0.4-0.8mg叶酸。

2.正常孕妇首次系统产前检查的最佳时间是：

A.妊娠4周

B.妊娠6周

C.妊娠12周

D.妊娠16周

答案：C

解析：根据《孕前和孕期保健指南（2018）》，首次系统产检应在妊娠6-13??周完成，重点包括确定孕周、评估妊娠风险及基础检查。

3.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是：

A.全身小动脉痉挛

B.胎盘血流灌注不足

C.水钠潴留

D.凝血功能异常

答案：A

解析：全身小动脉痉挛是妊娠期高血压的核心病理改变，可导致各器官缺血缺氧，引发血压升高、蛋白尿、水肿等表现。

4.孕妇自我监测胎动的正确方法是：

A.每日固定早、中、晚各1小时计数，3次胎动数相加乘以4

B.仅需夜间计数，每小时胎动≥3次为正常

C.胎动减少后立即就医，无需记录

D.孕16周开始监测，每小时胎动＜2次为异常

答案：A

解析：孕28周后建议每日早、中、晚各1小时计数胎动，3次总和乘以4（12小时胎动数）≥30次为正常；若＜20次提示异常，＜10次需立即就医。

5.妊娠期糖尿病（GDM）孕妇的空腹血糖控制目标是：

A.＜5.1mmol/L

B.3.3-5.3mmol/L

C.5.4-6.7mmol/L

D.＜7.0mmol/L

答案：B

解析：根据《妊娠期糖尿病诊疗指南（2022）》，GDM孕妇空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L。

6.孕中晚期（妊娠13-40周）推荐的每日钙摄入量是：

A.800mg

B.1000mg

C.1200mg

D.1500mg

答案：C

解析：孕早期钙需求与非孕时相同（800mg/d），孕中晚期胎儿骨骼快速发育，需增至1200mg/d，优先通过饮食（牛奶、豆制品）补充，不足时加用钙剂。

7.先兆早产的主要临床表现是：

A.规律宫缩（≥4次/20分钟）伴宫颈管缩短

B.少量阴道流血无腹痛

C.胎动突然增多

D.血压升高伴头痛

答案：A

解析：先兆早产指妊娠28-36??周出现规律宫缩（每20分钟≥4次或每60分钟≥8次），伴宫颈管进行性缩短（＜25mm），需及时干预。

8.孕妇出现下列哪项症状应立即就医？

A.孕晚期轻微下肢水肿

B.孕20周后偶尔出现不规律宫缩（无痛）

C.孕32周突发持续性腹痛伴阴道流血

D.孕早期晨起恶心呕吐

答案：C

解析：突发持续性腹痛伴阴道流血可能提示胎盘早剥、前置胎盘出血等严重并发症，需立即就诊；轻微水肿、无痛宫缩（假宫缩）及孕早期孕吐为生理现象。

9.产前筛查唐氏综合征的最佳时间是：

A.妊娠11-13??周（NT检查）联合妊娠15-20??周血清学筛查

B.妊娠6-8周

C.妊娠24-28周

D.妊娠32-34周

答案：A

解析：唐氏综合征筛查采用“早孕期联合筛查”（11-13??周NT+血清学指标）和“中孕期血清学筛查”（15-20??周），联合检测可提高检出率。

10.孕妇合理的运动方式不包括：

A.孕中期每日30分钟孕妇瑜伽

B.孕晚期慢跑30分钟

C.孕早期散步20分钟/次

D.孕中期游泳（水温适宜）

答案：B

解析：孕晚期子宫增大，重心改变，慢跑可能增加跌倒风险，建议选择低强度运动如散步、孕妇操；有运动习惯者需在医生指导下调整。

11.妊娠期贫血的诊断标准是：

A.血红蛋白（Hb）＜110g/L（海平面）

B.Hb＜100g/L

C.Hb＜90g/L

D.Hb＜80g/L

答案：A

解析：根据世界卫生组织标准，妊娠期贫血定义为Hb＜110g/L（海平面），孕中晚期因血液稀释更易发生，以缺铁性贫血最常见。

12.关于孕妇睡眠姿势的建议，正确的是：

A.孕早期可任意姿势，孕中晚期建议左侧卧位

B.孕晚期必须严格左侧卧位，右侧卧位会压迫胎儿

C.平卧位最舒适，不会影响胎儿

D.孕中期开始必须左侧卧位

答案：A

解析：孕早期子宫未明显增大，睡眠姿势无严格限制；孕中晚期子宫右旋，左侧卧位可改善子宫胎盘血流，但无需强制，可左右交替，避免长时间平卧位（可能引起仰卧位低