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热射病知识试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.热射病的核心病理特征是：

A.体温调节中枢功能障碍导致的产热与散热失衡

B.大量出汗引起的电解质紊乱

C.皮肤血管收缩导致的外周循环障碍

D.肌肉剧烈运动产生的乳酸堆积

2.经典型热射病（非劳力型）最常见于以下哪类人群？

A.高温环境下作业的建筑工人

B.夏季参加马拉松的年轻运动员

C.长期独居且无空调的老年慢性病患者

D.高温车间连续工作的中年技术工人

3.热射病患者的核心体温通常需达到多少摄氏度以上才能确诊？

A.38.5℃

B.39℃

C.40℃（经典型）或39℃（劳力型）

D.41℃

4.以下哪项不属于热射病的典型临床表现？

A.无汗或少汗（早期可能出汗）

B.意识障碍（如昏迷、抽搐）

C.心率减慢（60次/分）

D.多器官功能异常（如肝酶升高、肌红蛋白尿）

5.热射病急救的“黄金30分钟”核心目标是：

A.快速建立静脉通道补液

B.使核心体温降至39℃以下

C.进行心肺复苏（CPR）

D.转运至最近的医院

6.关于热射病与轻症中暑的鉴别，最关键的指标是：

A.体温升高程度

B.是否出现意识障碍或多器官损伤

C.出汗量的多少

D.发病前的活动强度

7.以下哪种降温方式在热射病急救中最不推荐？

A.冷水浸浴（水温15-20℃）

B.冰袋放置于大血管走行处（颈部、腋窝、腹股沟）

C.酒精擦拭全身皮肤

D.蒸发降温（用湿毛巾覆盖身体并扇风）

8.劳力型热射病患者易出现横纹肌溶解，主要表现为：

A.尿液颜色变深（茶色或酱油色）

B.血糖显著升高

C.呼吸频率减慢

D.血压持续高于140/90mmHg

9.预防热射病的“三多一少”原则中，“一少”指的是：

A.少穿深色衣物

B.少在高温时段（10:00-16:00）外出活动

C.少摄入高糖饮料

D.少使用电风扇

10.以下哪类药物可能增加热射病风险？

A.利尿剂（如呋塞米）

B.降压药（如氨氯地平）

C.降糖药（如二甲双胍）

D.抗过敏药（如氯雷他定）

11.热射病患者出现凝血功能障碍时，最可能的实验室指标异常是：

A.血小板计数升高

B.D-二聚体显著升高

C.血红蛋白浓度升高

D.血钠浓度150mmol/L

12.对于高温环境下作业的工人，预防热射病的关键措施不包括：

A.每小时至少休息10分钟并补充水分

B.穿戴厚重的棉质工作服

C.监测自身心率、体温等生理指标

D.提前进行热适应训练（如逐步增加高温暴露时间）

13.以下关于热射病预后的描述，错误的是：

A.核心体温超过42℃且持续时间越长，预后越差

B.早期快速降温可显著降低死亡率

C.年轻患者（如运动员）因身体机能好，预后一定优于老年患者

D.合并多器官功能衰竭（如急性肾损伤、肝功能衰竭）的患者死亡率较高

14.热射病患者补液时，最适宜的液体是：

A.5%葡萄糖注射液（无电解质）

B.0.9%生理盐水或平衡盐溶液

C.纯蒸馏水

D.高浓度（10%）葡萄糖注射液

15.以下哪项是热射病与脑出血的鉴别要点？

A.发病时的环境温度

B.有无高血压病史

C.瞳孔是否等大等圆

D.头颅CT检查结果

二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）

1.热射病仅发生在夏季高温天气，春秋季不可能发生。（）

2.出汗多的人不会得热射病，因为出汗能帮助散热。（）

3.热射病患者出现昏迷时，应立即喂服淡盐水或藿香正气水。（）

4.劳力型热射病多见于健康年轻人，因剧烈运动导致产热过多。（）

5.热射病的“无汗”症状仅出现在经典型患者中，劳力型患者可能持续出汗。（）

6.高温环境下，即使没有剧烈运动，老年人也可能因散热能力下降患热射病。（）

7.热射病急救时，可将患者直接浸泡在冰水中（0-4℃）以快速降温。（）

8.热射病患者恢复期应避免食用高蛋白食物，以免加重肾脏负担。（）

9.长期服用抗精神病药物（如氯丙嗪）的患者，因影响体温调节中枢，更易发生热射病。（）

10.热射病导致的多器官功能障碍是可逆的，只要及时救治，所有患者都能完全康复。（）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述热射病的定义及两种主要分型（经典型与劳力型）的