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坠床跌倒率计算公式及应用指南

坠床跌倒是医疗机构（如医院、养老院）、家庭照护等场景中常见的安全风险事件，其发生率（坠床跌倒率）是评估安全管理措施有效性、识别高风险人群的核心指标。科学的计算方法需结合“事件发生频次”与“人群暴露基数”，避免单纯以“绝对次数”判断风险，确保数据能客观反映实际安全状况。

一、坠床跌倒率通用计算公式

坠床跌倒率的核心逻辑是“单位暴露范围内的坠床跌倒发生次数”，“暴露范围”可根据场景需求定义为“暴露人数”“暴露床日数”“暴露小时数”等，通用公式框架如下：

（一）基础公式（适用于多数场景）

\text{????o?è·???????}=\frac{\text{???è????¨??????????o?è·??????????????????°}}{\text{???è????¨????????′é?2?????o??°}}\times\text{??￠????3???°}

换算系数：为使结果便于对比（避免小数位过长），通常取“1000”“10000”“100000”等，即计算“每1000人/床日/小时内的坠床跌倒次数”，具体取值需结合场景规模（如医院常用“1000床日”，家庭照护常用“100人月”）。

核心说明：“暴露总基数”是公式关键，需根据场景中“人群是否持续处于风险环境”确定——如医院患者“按床日统计”（患者每日在院均处于风险中），养老院老人“按人日统计”（老人24小时在院），家庭照护“按人月统计”（照护对象长期居家）。

二、不同场景适配的具体计算公式

不同场景的“暴露基数”定义差异较大，需针对性调整公式，以下为三大核心场景的适配公式及应用案例：

（一）医疗机构场景（医院、养老院，最常用）

医疗机构中，人员（患者/老人）长期处于固定场所（病房/房间），风险暴露具有“持续性”，通常以“床日数”“人日数”为暴露基数，符合医疗行业统计规范（如国家卫健委《患者安全目标》要求）。

1.医院患者坠床跌倒率（按“床日数”统计，最通用）

医院患者因住院期间需频繁上下床、活动范围集中，且受疾病（如神经系统疾病）、药物（如镇静剂）影响，是坠床跌倒高风险人群，公式以“每1000床日”为换算单位：

\text{??￡è??????o?è·??????????a?°???}=\frac{\text{???è????¨?????????é?￠??￡è??????o?è·??????????????????°}}{\text{???è????¨?????????é?￠??￡è??????o???￥??°}}\times1000

术语定义：

住院患者总床日数：统计周期内（如1个月）所有住院患者的“住院天数之和”（例：100名患者，平均住院7天，总床日数=100×7=700床日）；

坠床跌倒发生总次数：统计周期内患者在病房、卫生间、走廊等医院区域发生的坠床（从床上跌落）、跌倒（站立/行走时摔倒）事件总数，需排除“家属/访客跌倒”“非意外跌倒（如故意跳下）”。

应用案例：

某医院内科病房10月共有住院患者300人，总床日数8400床日（300人×平均住院28天），当月发生患者坠床跌倒事件4次，则：

\text{10???????§?????o?è·???????}=\frac{4}{8400}\times1000\approx0.48a?°

即该病房每1000床日发生0.48次坠床跌倒，低于医院平均水平（0.6‰），说明安全管理措施（如床栏防护、定时巡查）有效。

2.养老院老人坠床跌倒率（按“人日数”统计）

养老院老人24小时在院，且多为高龄、行动不便人群，风险暴露时间长，公式以“每1000人日”为换算单位：

\text{???è??é?￠è???oo????o?è·??????????a?°???}=\frac{\text{???è????¨??????è???oo????o?è·??????????????????°}}{\text{???è????¨??????è???oo????oo??￥??°}}\times1000

术语定义：

老人总人日数：统计周期内所有老人的“在院天数之和”（例：50名老人，1个月均在院，总人日数=50×30=1500人日）；

坠床跌倒事件：包括老人在房间（床上跌落）、活动室（行走跌倒）、餐厅（起身跌倒）等区域的所有意外跌倒，需记录“是否受伤”（如表皮擦伤、骨折），但统计次数时不区分伤情。

（二）家庭照护场景（按“人月数”统计）

家庭照护中，照护对象（如老人、残疾人）