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患者发生跌倒、坠床应急预案培训试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某68岁患者因“脑梗死”入院，右侧肢体肌力2级，使用胰岛素控制血糖，夜间需如厕。根据Morse跌倒评估量表，其得分应为（）

A.25分

B.45分

C.65分

D.85分

2.患者跌倒后出现意识丧失，现场护士首先应采取的措施是（）

A.立即呼叫医生

B.评估生命体征

C.保持呼吸道通畅

D.检查有无外伤

3.预防住院患者坠床的核心措施中，错误的是（）

A.意识模糊患者使用约束带并定期松解

B.术后6小时内患者卧床时双侧床栏完全拉起

C.告知患者及家属“三步起身法”（平躺→坐起→站立）

D.夜间病房光线调至最低亮度以保证患者睡眠

4.跌倒高风险患者的标识应悬挂于（）

A.床头卡、腕带、病历夹

B.护士站公告栏、病房门

C.患者床头柜、治疗车

D.医生办公室、护理站电脑系统

5.护士对新入院患者进行跌倒风险评估的时间应为（）

A.入院后2小时内

B.入院后8小时内

C.入院后24小时内

D.入院后48小时内

6.患者跌倒后怀疑有脊柱损伤时，搬运的正确方法是（）

A.一人背运至平车

B.两人平托法转移

C.三人轴向翻身法搬运

D.使用轮椅推送至检查室

7.下列哪类患者不属于跌倒高风险人群（）

A.近1年内有跌倒史的82岁患者

B.服用地西泮（安定）的70岁患者

C.血压110/70mmHg的术后清醒患者

D.视力模糊需借助助行器的65岁患者

8.跌倒应急预案中，护士需在多长时间内完成《患者跌倒/坠床事件报告表》的填写并上报（）

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

9.预防坠床的环境改造措施中，最关键的是（）

A.病房地面铺设地毯

B.床脚轮锁定牢固

C.床头柜放置于床尾

D.卫生间安装扶手高度1.5米

10.患者跌倒后无明显外伤，但主诉“颈部疼痛”，护士应首先（）

A.给予热敷缓解疼痛

B.立即进行颈椎CT检查

C.限制颈部活动并佩戴颈托

D.通知家属协商后续处理

11.Morse跌倒评估量表中，“使用助行器”对应的分值是（）

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

12.关于跌倒后心理干预的描述，错误的是（）

A.安抚患者情绪，避免因恐惧拒绝活动

B.向家属解释跌倒非完全可避免，减轻责备

C.鼓励患者独立完成所有日常活动以增强信心

D.与患者共同制定个性化预防计划

13.患者坠床后出现左下肢畸形、活动受限，护士应首先（）

A.测量患肢长度

B.用木板固定患肢

C.立即搬运至放射科

D.检查足背动脉搏动

14.预防跌倒的健康宣教内容中，不包括（）

A.夜间如厕时需家属陪同

B.穿鞋底防滑的布质拖鞋

C.起床时先坐30秒再站立

D.每日晨起空腹服用降压药

15.跌倒事件发生后，科室需在多长时间内组织讨论分析（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.属于跌倒高风险的Morse评分因素包括（）

A.静脉输液

B.步态不稳

C.意识改变

D.近期有跌倒史

E.服用镇静类药物

2.患者跌倒后，护士需进行的伤情评估内容包括（）

A.意识状态

B.生命体征

C.有无骨折体征

D.皮肤完整性

E.心理状态

3.预防坠床的针对性措施包括（）

A.躁动患者使用床栏并约束四肢

B.告知患者“身体勿超过床栏范围”

C.术后麻醉未清醒患者专人守护

D.床栏高度应超过患者坐起时的肩部

E.床单位周围无障碍物

4.跌倒应急预案的关键步骤包括（）

A.立即评估患者伤情

B.保持患者原有体位

C.必要时启动急救流程

D.记录事件经过及处理

E.24小时内上报护理部

5.属于跌倒后“二次伤害预防”的措施有（）

A.对骨折患者固定患肢

B.对意识障碍患者取侧卧位

C.对出血患者加压包扎

D.指导患者自行活动患肢

E.告知家属避免移动患者

6.Morse跌倒评估量表的评分项目包括（）

A.诊断（是否为跌倒相关疾病）

B.行走能