第八次课肩关节创伤MRI林祥涛.pptVIP

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肩关节的MRI解剖BicepstendenLessertuberosity盂唇Greatertuberosity第30页,共62页,星期日,2025年,2月5日微小胶元纤维断裂-----修复-----退变-----运动功能障碍第31页,共62页,星期日,2025年,2月5日横断面第32页,共62页,星期日,2025年,2月5日横断面主要显示的结构:冈上、下肌,肱二头肌腱,大小结节及结节间沟,盂唇前后部,肩胛下肌腱,喙突。第33页,共62页,星期日,2025年,2月5日肩胛下肌、冈下肌及肌腱,关节盂唇第34页,共62页,星期日,2025年,2月5日肱二头肌腱及上盂唇上盂唇肱二头肌腱第35页,共62页,星期日,2025年,2月5日肱二头肌腱及上盂唇第36页,共62页,星期日,2025年,2月5日冠状面主要显示的结构:冈上肌及腱,肩峰及肩峰下滑囊,上下盂唇,三角肌。冈上肌腱是最易损伤的腱袖。第37页,共62页,星期日,2025年,2月5日冈上肌及肌腱常见类型第38页,共62页,星期日,2025年,2月5日矢状面三角肌,冈上、下肌,小圆、大圆肌群,肩胛下肌腱肱骨头附着处。第39页,共62页,星期日,2025年,2月5日盂唇,韧带MRI第40页,共62页,星期日,2025年,2月5日盂唇,韧带MRI第41页,共62页,星期日,2025年,2月5日盂唇下隐窝第42页,共62页,星期日,2025年,2月5日盂唇下隐窝,肱二头肌腱,上盂唇

第43页,共62页,星期日,2025年,2月5日盂肱中韧带

第44页,共62页,星期日,2025年,2月5日第1页,共62页,星期日,2025年,2月5日MRIDiagnosisofKneeTruck供研究生用林祥涛山东大学山东省医学影像学研究所第2页,共62页,星期日,2025年,2月5日肩胛骨:冈上窝喙突肩峰关节盂冈下窝肩胛下窝肩胛冈第3页,共62页,星期日,2025年,2月5日第4页,共62页,星期日,2025年,2月5日肩关节解剖肩关节主要由肱骨头与肩胛骨组成的盂肱关节及其周围的关节囊、肌腱、韧带等组成,属球窝关节;它是上肢活动度最大的关节,但其关节窝很浅,因此,关节稳定性很大程度上依靠周围的肌肉、韧带及关节盂唇的完整性。第5页,共62页,星期日,2025年,2月5日肱骨及上端的解剖大、小结节结节间沟大、小结节嵴解剖颈外科颈第6页,共62页,星期日,2025年,2月5日肩胛骨的解剖

关节盂:呈梨形,上窄下宽,盂上、下方分别有盂上、盂下粗隆。肩胛岗:横行的三角形骨板冈上窝——冈上肌冈下窝——冈下肌肩峰:外端向前外伸展第7页,共62页,星期日,2025年,2月5日盂肱关节及关节囊关节盂唇:附着于关节盂缘的纤维软骨性组织,它是关节囊及盂肱韧带的附着点,横断面呈楔形。第8页,共62页,星期日,2025年,2月5日关节盂唇:解剖结构:分六部分上、下唇,前上、前下,后上、后下唇。以轴位与冠位显示最佳。第9页,共62页,星期日,2025年,2月5日盂肱关节及关节囊盂肱韧带(GHL)(上、中、下):是前部关节囊增厚形成的带状部分。以下韧带最为重要。起源于盂唇或关节盂,附着于肱骨解剖颈。第10页,共62页,星期日,2025年,2月5日关节囊第11页,共62页,星期日,2025年,2月5日肩旋转肌袖肩旋转肌袖(肩腱袖):冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。基本作用:使肱骨头位于中心,限制肱骨头向上移位(外展时)第12页,共62页,星期日,2025年,2月5日第13页,共62页,星期日,2025年,2月5日第14页,共62页,星期日,2025年,2月5日肩腱袖起止点及功能冈上肌冈下肌小圆肌肩胛下肌止于肱骨大结节止于肱骨小结节肱骨外展肱骨外旋肱骨内旋第15页,共62页,星期日,2025年,2月5日盂肱关节:肌腱肱二头肌腱:长头起自盂上结节,经冈上、下肌间裂孔定位于结节间沟,短头源自喙突。其腱鞘内滑膜是由关节滑膜延伸而来。肩关节腔积液时,(退变)肱二头肌腱内常有积液,不要误认为损伤所致。第16页,共62页,星期日,2025年,2月5日肩关节滑液囊肩关节滑液囊有肩峰下滑液囊、肩胛下肌滑液囊,胸大肌、背阔肌、大圆肌肌腱止于肱骨结节间沟两侧的滑液囊,喙突下滑液囊,前锯肌下滑液囊等。其中以肩峰下滑液囊在临床上有重

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