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2025年死因监测培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪类人群不属于全国死因监测的重点报告对象？

A.户籍在本监测点的常住人口

B.本监测点内死亡的流动人口

C.胎龄满28周但出生后无生命体征的死胎

D.本监测点内医疗机构死亡的非户籍人口

答案：C

解析：死因监测报告对象为所有在监测区域内死亡的自然人（包括户籍和非户籍），但不包括死胎、死产（即出生前或分娩过程中死亡的胎儿）。

2.根据《全国死因监测工作规范（2025年修订版）》，责任报告单位发现死亡病例后，应在多长时间内完成网络直报？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：D

解析：2025年规范明确要求，医疗机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）等责任报告单位应在确认死亡信息后48小时内完成《死亡医学证明书》的网络直报。

3.以下哪项不属于死因监测数据质量的核心评价指标？

A.报告及时率

B.根本死因编码错误率

C.漏报率

D.人口覆盖率

答案：D

解析：数据质量评价指标包括报告率、及时率、完整率、一致率、编码错误率、漏报率等，人口覆盖率是监测范围的指标，不属于数据质量直接评价项。

4.某死亡病例的死亡医学证明书中，“致死的主要疾病诊断”栏填写为：Ⅰ(a)呼吸衰竭；(b)慢性阻塞性肺疾病（COPD）；Ⅱ高血压病。该病例的根本死因应选择：

A.呼吸衰竭（J96.9）

B.慢性阻塞性肺疾病（J44.9）

C.高血压病（I10）

D.需结合病程时间判断

答案：B

解析：根据ICD-10根本死因确定规则，当存在顺序关系（b→a）时，应选择最早发生的疾病作为根本死因。此处COPD是呼吸衰竭的直接原因，故根本死因为COPD。

5.新生儿死亡报告中，“胎龄”应填写：

A.母亲妊娠周数（从末次月经第一天算起）

B.母亲妊娠周数（从受孕日算起）

C.出生时实际测量的胎儿长度

D.无需填写，仅记录出生体重

答案：A

解析：新生儿死亡报告中，胎龄统一按母亲末次月经第一天计算的妊娠周数填写，精确到周（如“37周”）。

6.关于《死亡医学证明书》的填写要求，下列说法错误的是：

A.必须由执业医师填写并签名

B.死亡地点为“家中”时，需注明是否经医护人员现场确认

C.死亡原因链应按“直接死因→根本死因”的顺序填写

D.临死前的症状如“循环衰竭”可作为根本死因

答案：D

解析：临死前的症状（如循环衰竭、呼吸衰竭）属于终末事件，不能作为根本死因，需追溯其背后的疾病或损伤。

7.某病例因“车祸致颅脑损伤”死亡，死亡医学证明书中“损伤/中毒的外部原因”应填写：

A.车祸

B.道路交通事故导致的颅脑损伤

C.行人在道路上被机动车碰撞（V03.0）

D.需结合具体场景描述

答案：D

解析：外部原因需详细描述事件发生的时间、地点、方式及具体场景（如“2025年3月10日步行时被货车撞倒”），并对应ICD-10的V/Y类编码。

8.死因监测中，“漏报调查”的首选方法是：

A.查阅医疗机构死亡登记本

B.与公安户籍注销数据比对

C.入户走访居民家庭

D.调取殡葬机构火化记录

答案：B

解析：2025年规范推荐，漏报调查应优先通过与公安户籍注销系统、殡葬系统的数据比对，结合医疗机构登记数据，提高效率和准确性。

9.下列哪项不符合根本死因“修饰规则”的应用场景？

A.当选择的死因是一个不具体的术语（如“胃肠炎”）

B.当死因链中的疾病存在因果关系但顺序颠倒

C.当根本死因需更特异的编码（如“肺炎”需区分细菌性、病毒性）

D.当死亡原因涉及肿瘤，需确定原发部位

答案：B

解析：修饰规则用于对已选择的死因进行进一步调整（如具体化、排除不明确诊断），而因果关系顺序颠倒属于“选择规则”的应用范畴。

10.某80岁男性，因“肺癌脑转移”死亡，死亡医学证明书中Ⅰ(a)脑疝；(b)肺癌脑转移；(c)原发性支气管肺癌。其根本死因应为：

A.脑疝（G93.5）

B.肺癌脑转移（C79.3）

C.原发性支气管肺癌（C34.9）

D.需确认是否有更早期的病因

答案：C

解析：肿瘤转移病例的根本死因是原发肿瘤（C34.9），转移灶（C79.3）和终末事件（脑疝）不作为根本死因。

11.新生儿死亡报告中，“出生体重”应精确到：

A.10克

B.50克

C.100克

D.200克

答案：B