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2025年事业单位笔试-吉林-吉林病理学(医疗招聘)历年参考题库含答案解析

一、单选题(共35题)

1.动脉粥样硬化的早期病理变化中,脂纹斑块的主要成分是

【选项】

A.纤维帽和脂质核心

B.纤维帽和钙化斑块

C.软化斑块和粥样斑块

D.胶原纤维和弹性纤维

【参考答案】A

【解析】动脉粥样硬化早期形成的脂纹斑块由纤维帽包裹脂质核心构成,纤维帽主要由平滑肌细胞和胶原纤维增生形成,脂质核心为氧化修饰的低密度脂蛋白沉积。选项B中钙化斑块属于晚期改变,C中软化斑块和粥样斑块为同一病变的不同阶段,D中胶原则是纤维帽中的成分而非主要成分。

2.关于凝固性坏死的描述,错误的是

【选项】

A.坏死细胞轮廓清晰,境界分明

B.肉眼可见干燥、致密的暗红色物质

C.常见于心肌、肾、脾等实质器官

D.病理切片中可见坏死细胞核固缩

【参考答案】B

【解析】凝固性坏死的典型特征是坏死灶境界分明,但肉眼观其颜色并非暗红色,而是灰白色或灰黄色。暗红色物质常见于液化性坏死(如脑软化)。选项A、C、D均为凝固性坏死的正确描述。

3.病毒性肝炎中,小叶性肝细胞坏死的病理特征不包括

【选项】

A.炎细胞浸润中央静脉周围

B.肝板结构基本完整

C.汇管区纤维化

D.可发展为碎片状坏死

【参考答案】C

【解析】小叶性肝细胞坏死表现为中央静脉周围肝细胞坏死,肝板结构尚完整,炎症细胞呈楔形分布。汇管区纤维化属于碎片状坏死或桥接坏死的特征,是肝硬化的早期改变。选项D正确,因小叶性坏死可进展为碎片状坏死。

4.下列哪种肿瘤属于化学感受器肿瘤

【选项】

A.食管平滑肌瘤

B.胃神经节细胞瘤

C.肝细胞癌

D.胶质母细胞瘤

【参考答案】B

【解析】化学感受器肿瘤主要指迷走神经节或迷走神经背核来源的神经内分泌肿瘤,胃神经节细胞瘤属于此类。食管平滑肌瘤(A)为间叶源性肿瘤,肝细胞癌(C)为上皮源性肿瘤,胶质母细胞瘤(D)为神经外胚层肿瘤。

5.关于急性炎症的代偿性增生,正确的是

【选项】

A.肉芽组织完全修复受损组织

B.炎症介质完全消除

C.淋巴细胞和浆细胞大量增生

D.中性粒细胞浸润停止

【参考答案】C

【解析】代偿性增生指炎症局限化后,以淋巴细胞和浆细胞为主的免疫细胞浸润,形成免疫记忆。选项A错误,完全修复需肉芽组织增生;选项B错误,炎症介质需通过代谢清除;选项D错误,中性粒细胞浸润停止是炎症消退标志,而非代偿性增生特征。

6.心肌梗死的继发性改变中,不属于急性期的表现是

【选项】

A.红色透明变性的心肌细胞

B.纤维化瘢痕形成

C.淋巴细胞浸润

D.胶原纤维溶解

【参考答案】B

【解析】急性期(1-3天)心肌细胞呈现嗜酸性变(A)、中性粒细胞浸润(C),亚急性期(3-10天)出现纤维化瘢痕(B),慢性期(10天以上)可见胶原纤维溶解(D)。选项B属于亚急性期改变,故为正确答案。

7.肾小球肾炎的病理类型中,以弥漫性肾小球基膜增厚为特征的是

【选项】

A.膜性肾小球肾炎

B.微小病变型肾小球病

C.局灶节段性肾小球硬化

D.膜性肾病的Neprotic节段

【参考答案】A

【解析】膜性肾小球肾炎的典型病理改变是弥漫性肾小球基膜增厚,电镜下可见双轨征。选项B为肾小球滤过屏障无异常,C为部分肾小球受累,D为膜性肾病的特殊亚型。

8.关于肉瘤的描述,错误的是

【选项】

A.多起源于间叶组织

B.肿瘤细胞排列成管状结构

C.转移以血道为主

D.预后通常优于癌

【参考答案】D

【解析】肉瘤起源于间叶组织(A正确),管状结构常见于平滑肌肉瘤(B正确),转移以血道为主(C正确)。肉瘤和癌的预后无绝对优劣,但癌的转移倾向更强,肉瘤因血运丰富早期易转移。

9.慢性粒细胞性白血病的细胞遗传学特征是

【选项】

A.染色体数目正常

B.t(9;22)(q34;q11)易位

C.bcr-abl融合基因表达

D.CD34+CD117+表达

【参考答案】B

【解析】慢性粒细胞白血病特征性染色体易位为t(9;22)(q34;q11),导致bcr-abl融合基因表达(C正确)。选项D为白血病细胞的共同表面标志,选项A错误,因存在染色体易位。

10.下列哪种病理变化可见洋葱样结构

【选项】

A.淋巴结结核

B.肺硅藻样肉芽肿

C.心瓣膜瓷化

D.肾淀粉样变性

【参考答案】A

【解析】淋巴结结核的干酪样坏死周围可见肉芽组织呈洋葱样层叠。肺硅藻样肉芽肿含硅藻颗粒,心瓣膜瓷化表现为钙盐沉积,肾淀粉样变性呈同心圆层状。选项C的瓷化与洋葱样结构不同。

11.糖尿病酮症酸中毒最常见诱因是

【选项】A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.胰岛素瘤

D.胰岛素分泌不足

【参考答案】B

【解析】糖尿病酮症酸

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