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2025年事业单位笔试-云南-云南妇产科(医疗招聘)历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题(共35题)

1.

第一产程中,宫颈口完全扩张的时间范围是?

【选项】A.3小时内

B.4-8小时

C.8-12小时

D.超过12小时

【参考答案】B

【解析】第一产程指宫颈口从初产妇4cm扩张至10cm的过程,通常持续4-8小时,若超过12小时可能定义为活跃期延长,需警惕难产风险。选项B符合《妇产科学》教材标准。

2.

产后24小时内发生的大出血最常见的原因是?

【选项】A.胎盘滞留

B.子宫收缩乏力

C.凝血功能障碍

D.外伤性出血

【参考答案】B

【解析】产后24小时内大出血中,子宫收缩乏力占80%-90%,主要因宫缩素分泌不足导致宫腔内血液滞留。选项B为正确答案。

3.

新生儿出生后1分钟内评估呼吸情况的指标不包括?

【选项】A.胸廓起伏

B.呼吸频率

C.皮肤颜色

D.主动吮吸

【参考答案】B

【解析】Apgar评分在1分钟内评估皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力及吮吸反射,呼吸频率属于2分钟时评估内容。选项B为正确答案。

4.

妊娠期高血压疾病最严重的并发症是?

【选项】A.胎盘早剥

B.子痫前期

C.胎膜早破

D.羊水过多

【参考答案】A

【解析】胎盘早剥可导致母体休克及胎儿窘迫,是妊娠期高血压疾病致死率最高的并发症。选项A符合临床诊疗指南。

5.

产褥期感染的主要病原体是?

【选项】A.溶血性链球菌

B.大肠埃希菌

C.葡萄球菌

D.真菌

【参考答案】A

【解析】产褥期感染以A组β溶血性链球菌为主,占细菌性感染的60%-70%,多因阴道菌群失调引起。选项A为正确答案。

6.

剖宫产术后最需警惕的并发症是?

【选项】A.恶露异常

B.切口感染

C.肺栓塞

D.羊水栓塞

【参考答案】C

【解析】剖宫产术后肺栓塞发生率约0.1%-0.5%,与麻醉、手术时间及凝血功能异常相关。选项C为正确答案。

7.

关于胎动减少的描述,错误的是?

【选项】A.胎动减少提示胎儿窘迫

B.孕晚期每日计数≥10次为正常

C.夜间胎动减少可能为正常现象

D.初次发现胎动减少需立即就诊

【参考答案】C

【解析】夜间胎动减少可能因睡眠影响,但若持续减少需警惕异常。选项C描述错误。

8.

产后抑郁的发病率约为?

【选项】A.5%-10%

B.15%-20%

C.25%-30%

D.35%-40%

【参考答案】A

【解析】产后抑郁发生率约5%-10%,多见于初产妇及与社会支持不足相关。选项A为正确答案。

9.

关于胎心监护异常的描述,正确的是?

【选项】A.胎心基线消失提示胎儿死亡

B.持续性胎心减速需立即剖宫产

C.胎动减少需结合其他监护指标判断

D.每小时胎动计数≥10次为正常

【参考答案】C

【解析】胎动减少需结合胎心监护曲线综合判断,单独异常可能存在假阳性。选项C为正确答案。

10.

妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是?

【选项】A.孕24-28周

B.孕30-32周

C.孕36-38周

D.孕40周

【参考答案】A

【解析】我国《产前护理技术规范》推荐孕24-28周进行50g葡萄糖负荷试验筛查。选项A为正确答案。

11.

在产程管理中,活跃期是指从宫口扩张3cm持续到宫口开全的时间段,该阶段若胎心监护出现频繁晚期减速,应首先采取以下措施?

【选项】

A.立即行剖宫产术

B.人工破膜观察胎儿情况

C.静脉滴注缩宫素加强宫缩

D.改良产钳助产

【参考答案】C

【解析】活跃期胎心异常需优先处理宫缩乏力问题,缩宫素能增强宫缩频率和强度,改善胎儿氧合。人工破膜可能加重宫缩不协调,剖宫产和产钳助产需在评估风险后决定,非首选措施。

12.

新生儿出生后1小时内出现皮肤黄染,结合出生体重<2000g、母亲有妊娠期糖尿病史,最可能诊断为哪种黄疸类型?

【选项】

A.感染性黄疸

B.病理性黄疸

C.母乳性黄疸

D.先天性黄疸

【参考答案】B

【解析】早产儿胆红素代谢能力差,合并母体高血糖易导致未结合胆红素升高,属病理性黄疸。母乳性黄疸多见于生后3-6周,与母乳成分相关。

13.

产后出血的急救中,针对宫缩乏力导致的出血,应首选以下哪种药物?

【选项】

A.麦角新碱

B.垂体后叶素

C.硫酸镁

D.米非司酮

【参考答案】B

【解析】垂体后叶素含缩宫素和去甲肾上腺素,直接刺激子宫平滑肌收缩,是宫缩乏力出血的首选。麦角新碱对子宫刺激过强,硫酸镁用于妊娠高血压,米非司酮为抗孕激素药物。

14.

高危妊娠筛查中,妊娠期高血压疾病属于哪种高危因素?

【选项】

A.母亲年龄>40岁

B.多胎妊娠

C.胎盘早剥

D.羊水过少

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