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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古肿瘤科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.实体瘤和血液肿瘤在病理学上的主要区别是？

【选项】A.实体瘤起源于结缔组织，血液肿瘤起源于血液成分

B.实体瘤可转移至其他器官，血液肿瘤仅在血液中扩散

C.实体瘤由上皮组织构成，血液肿瘤由免疫细胞异常增生

D.实体瘤无包膜包裹，血液肿瘤具有细胞间连接

【参考答案】C

【解析】实体瘤与血液肿瘤的核心区别在于起源和病理特征。C选项正确指出实体瘤由上皮组织构成（如癌），而血液肿瘤由免疫细胞（如白血病细胞）异常增生形成。A错误因实体瘤可起源于中胚层（如神经嵴肿瘤），B错误因血液肿瘤可通过骨髓转移至肝脾等器官，D错误因血液肿瘤细胞间连接松散易分离。

2.化疗药物顺铂的严重副作用不包括以下哪项？

【选项】A.听力损伤

B.便秘

C.间质性肺炎

D.肿瘤溶解综合征

【参考答案】D

【解析】顺铂的常见副作用包括耳毒性（听力损伤）、肾毒性（需水化治疗）及胃肠道反应（恶心、便秘）。间质性肺炎是顺铂的罕见但致命性副作用，而肿瘤溶解综合征多见于大剂量放化疗后细胞大量死亡释放细胞因子，与顺铂无直接关联。

3.关于肺癌的影像学检查，小细胞肺癌最常表现为？

【选项】A.肺结节伴毛刺征

B.胸膜下实性块影

C.放射性肺门淋巴结肿大

D.蜂窝状阴影

【参考答案】C

【解析】小细胞肺癌（SCLC）典型影像为肺门或纵隔的对称性、均匀性淋巴结肿大，易被误诊为结核或淋巴瘤。肺结节伴毛刺多见于腺癌，胸膜下块影常见于鳞癌，蜂窝状阴影提示肺气肿或感染。

4.EGFR抑制剂主要用于哪种肺癌类型？

【选项】A.鳞癌

B.腺癌

C.非小细胞肺癌（需补充条件）

D.小细胞肺癌

【参考答案】C

【解析】EGFR抑制剂（如吉非替尼）针对EGFR基因突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC），突变多见于腺癌亚型（占NSCLC的50%-60%）。鳞癌突变多为TP53或KRAS，小细胞肺癌EGFR突变率低于1%。

5.乳腺癌术后早期并发症中，最常见的是？

【选项】A.血胸

B.乳糜漏

C.深静脉血栓

D.肿瘤复发

【参考答案】C

【解析】乳腺癌根治术后深静脉血栓（DVT）发生率约30%-40%，与手术创伤、制动及高凝状态相关。乳糜漏多见于胸导管损伤（占术后并发症2%-5%），血胸多见于肋骨骨折或术中出血控制不当，肿瘤复发属长期风险。

6.关于胃癌分型，哪项符合肠型胃癌特征？

【选项】A.胃体部弥漫性肿大

B.胃窦部黏膜粗糙不规则的颗粒状改变

C.胃大弯侧黏膜呈脑回状

D.胃底部巨大充盈缺损

【参考答案】B

【解析】肠型胃癌（肠上皮化生型）表现为胃窦部黏膜粗糙、颗粒状，类似肠道黏膜结构；弥漫型（即日本胃癌协会的弥漫浸润型）表现为胃体部均匀性肿大，B型（肠型）与D型（弥漫型）为胃癌两大基本分型。

7.肺癌脑转移最常见的发生时间是？

【选项】A.治疗前3个月

B.治疗后6-12个月

C.治疗后24个月以上

D.治疗期间

【参考答案】B

【解析】肺癌脑转移多发生在治疗后6-12个月，此时肿瘤负荷降低但仍有微转移灶存在。upfront转移（治疗前）罕见，晚期患者多在确诊时已存在隐匿转移。

8.关于乳腺癌内分泌治疗，哪项药物属于芳香酶抑制剂？

【选项】A.索拉非尼

B.来曲唑

C.阿替利珠单抗

D.亮丙瑞林

【参考答案】B

【解析】来曲唑（Letrozole）为芳香酶抑制剂，通过阻断芳香酶活性减少雌激素合成，用于绝经后激素受体阳性乳腺癌。索拉非尼（Sorafenib）为多靶点TKI，阿替利珠（Atezolizumab）为PD-L1抑制剂，亮丙瑞林（Leuprolide）为LHRH激动剂。

9.食管癌的典型X线表现是？

【选项】A.胃泡扩张

B.钩状切迹

C.钩突消失伴黏膜中断

D.胃大弯切迹

【参考答案】C

【解析】食管癌X线表现为钡剂通过食管时突然中断（黏膜中断征），同时食管轮廓不规则，钩状切迹（食管下段向前突入胃泡）多见于食管裂孔癌。胃泡扩张与胃部疾病相关，钩突消失为食管下段扩张表现。

10.关于肿瘤标志物CEA（癌胚抗原），哪项描述正确？

【选项】A.仅用于结直肠癌监测

B.肺癌患者特异性达100%

C.阳性结果可确诊胃癌

D.阴性结果可排除所有消化道肿瘤

【参考答案】C

【解析】CEA对结直肠癌、胃癌、肺癌等消化道肿瘤均有较高敏感性（约60%-70%），但特异性不足（约30%-50%）。其动态监测对术后复发预警（如CEA持续升高提示复发风险增加）价值更高。选项C正确指出口头癌患者CEA升高具有较高特异性，而选项B、D因特异性不足不成立。

11.根据世界卫生组织肿瘤分类标