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2025年事业单位笔试-山西-山西妇产科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

新生儿出生后首次评估生命体征的时间是？

【选项】A.1分钟内

B.5分钟内

C.30分钟内

D.2小时内

【参考答案】A

【解析】新生儿出生后需立即进行Apgar评分（1分钟、5分钟、10分钟），首次评估应在1分钟内完成。选项B为5分钟评分，属于后续评估时间点。选项C和D与评估标准无关，属于干扰项。

2.

关于宫颈癌分期的标准，正确的是？

【选项】A.肿瘤侵犯间质为IIB期

B.宫颈管长度≥2cm为IIA期

C.盆腔淋巴结转移为IIIB期

D.肿瘤侵犯阴道壁为IVA期

【参考答案】C

【解析】宫颈癌TNM分期中，IIIB期指局部晚期肿瘤（肿瘤侵犯阴道壁、宫旁组织或盆腔淋巴结转移）。选项A错误，IIB期为肿瘤侵犯宫旁组织；选项B错误，IIA期为宫颈间质侵犯；选项D错误，IVA期为远处转移或无法评估。

3.

产后抑郁的诊断主要依据？

【选项】A.情绪低落持续2周以上

B.睡眠障碍伴体重下降

C.阳性家族史

D.汉密尔顿抑郁量表评分≥23

【参考答案】D

【解析】DSM-5标准规定，产后抑郁需通过临床访谈和量表评估（如汉密尔顿抑郁量表），评分≥23分结合症状持续2周以上可诊断。选项A为抑郁症状常见表现，但非诊断金标准；选项B为伴随症状；选项C为风险因素。

4.

剖宫产术的绝对禁忌症是？

【选项】A.胎位异常

B.胎膜早破12小时以上

C.胎心监护异常

D.子宫瘢痕

【参考答案】B

【解析】胎膜早破超过12小时可能增加感染风险，需评估是否紧急剖宫产。选项A（胎位异常）和D（子宫瘢痕）是相对适应症；选项C（胎心异常）需结合其他指征判断。

5.

新生儿出生后出现呼吸急促（＞60次/分）伴呻吟，最可能的诊断是？

【选项】A.缺氧缺血性脑病

B.新生儿肺炎

C.窒息

D.先天性心脏病

【参考答案】B

【解析】新生儿肺炎早期表现为呼吸急促（＞60次/分）和呻吟，需与窒息（呼吸暂停或低频率）和先天性心脏病（活动后气促）鉴别。选项A为后遗症，选项C需结合Apgar评分。

6.

关于产后出血的紧急处理，错误的是？

【选项】A.胎盘娩出后立即检查完整性

B.静脉注射缩宫素20U

C.子宫动脉结扎术

D.凝血功能筛查

【参考答案】D

【解析】产后出血急救流程为：止血（子宫按摩/缩宫素/结扎血管）→估计出血量→凝血功能筛查（后期）。选项D属于评估步骤，非紧急处理措施。

7.

妊娠期高血压疾病中，首选的降压药物是？

【选项】A.硝苯地平

B.肼屈嗪

C.呋塞米

D.硝普钠

【参考答案】B

【解析】妊娠期高血压首选肼屈嗪（肼苯达嗪），因其可通过胎盘较少且不影响胎儿血流。选项A（硝苯地平）可能引发子宫收缩；选项D（硝普钠）因含氰化物禁用于妊娠期。

8.

宫颈癌筛查中，HPV检测的敏感度与哪种方法相当？

【选项】A.宫颈细胞学检查

B.宫颈活检

C.联合HPV和细胞学

D.影像学检查

【参考答案】C

【解析】单独HPV检测敏感度低于联合HPV+细胞学检查（TCT），后者可提高筛查准确性。选项A为单独细胞学检查，敏感度较低；选项B为确诊手段，非筛查方法。

9.

产后42天复查的重要意义不包括？

【选项】A.评估子宫复旧

B.诊断妊娠期糖尿病

C.检查恶露排出情况

D.评估母乳喂养质量

【参考答案】B

【解析】产后42天复查重点为子宫复旧（耻骨联合上2cm）、恶露情况、生殖系统恢复。妊娠期糖尿病需在产后6-12周筛查，而非常规复查项目。

10.

新生儿黄疸的光照疗法适应症是？

【选项】A.总胆红素＞20mg/dL

B.直接胆红素＞5mg/dL

C.体重＜2500g

D.母亲有妊娠期糖尿病

【参考答案】A

【解析】光疗适应症为总胆红素＞12.9mg/dL（早产儿＞10mg/dL），直接胆红素＞4mg/dL需谨慎。选项B为肝细胞性黄疸特征；选项C为早产儿光疗需控制光照时间；选项D与黄疸无直接关联。

11.

妊娠期高血压疾病患者出现持续性头痛、视力模糊、上腹痛时，应首先考虑的并发症是？

【选项】

A.子痫前期

B.胎盘早剥

C.羊水栓塞

D.胎膜早破

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病若出现持续性头痛、视力模糊、上腹痛，是子痫前期典型症状，需立即监测血压、眼底检查及排除脑水肿等严重并发症。胎盘早剥表现为腹痛、阴道出血及胎心异常；羊水栓塞多发生在分娩过程中；胎膜早破与症状不直接相关。

12.

新生儿出生后24小时内发生呼吸窘迫综合征，最可能的原因是？

【选项】

A.胎盘早剥

B.羊水吸入综合征

C.脐带绕颈

D.脐