2025年事业单位笔试-广东-广东基础医学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-广东-广东基础医学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

在神经传导通路中，脊髓反射的神经中枢位于

【选项】

A.大脑皮层

B.脑干

C.脊髓灰质

D.小脑

【参考答案】C

【解析】脊髓反射属于非条件反射，其神经中枢直接位于脊髓灰质内，通过单突触或双突触连接完成快速反应。其他选项中，大脑皮层（A）属于高级中枢，脑干（B）负责调节生命体征，小脑（D）控制运动协调，均与脊髓反射无直接关联。

2.

下列哪项是胰岛素的生理作用？

【选项】

A.促进肝糖原分解

B.抑制脂肪细胞分解释放脂肪酸

C.增加血容量

D.加速蛋白质分解

【参考答案】B

【解析】胰岛素通过激活细胞膜上的受体-丝氨酸/苏氨酸激酶通路，促进葡萄糖转运体向细胞膜转位，增强细胞摄取葡萄糖并抑制肝糖原分解（A错误）。同时抑制脂肪细胞分化及脂肪酸释放（B正确），减少蛋白质分解（D错误）。C选项属于肾上腺素作用。

3.

关于急性炎症的描述，错误的是

【选项】

A.炎区血管扩张，通透性增高

B.中性粒细胞浸润是主要表现

C.炎性渗出液中含有大量纤维蛋白

D.炎症反应可导致组织坏死

【参考答案】C

【解析】急性炎症以中性粒细胞浸润为主（B正确），渗出液中含有纤维蛋白原而非大量纤维蛋白（C错误）。A、D选项符合急性炎症特征。

4.

药物作用机制中，竞争性拮抗的特点是

【选项】

A.完全阻断受体

B.增强受体敏感性

C.降低药物效能

D.延长作用时间

【参考答案】C

【解析】竞争性拮抗通过占据未结合的受体亚单位，减少激动药与受体的结合率，导致药物效能降低（C正确）。A选项为非竞争性拮抗特征，B、D与拮抗作用无关。

5.

凝血酶原时间（PT）延长最可能提示

【选项】

A.血管性紫癜

B.肝脏疾病

C.胆道梗阻

D.脑出血

【参考答案】B

【解析】凝血酶原需经肝脏合成的凝血因子Ⅱ，肝病患者凝血因子合成减少，导致PT（反映内源性凝血途径）延长（B正确）。其他选项中，血管性紫癜（A）主要影响凝血活酶途径（APTT延长），D选项为出血性疾病表现。

6.

下列哪项属于抗甲状腺药物作用机制？

【选项】

A.抑制甲状腺激素释放

B.阻断T3、T4与受体结合

C.损伤甲状腺滤泡上皮

D.增加碘的摄取

【参考答案】B

【解析】甲巯咪唑（B正确）通过竞争性抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成。其他选项中，A为普萘洛尔作用，C为碘131作用，D为左甲状腺素作用。

7.

关于动作电位传导的描述，正确的是

【选项】

A.上升支主要依赖钠离子内流

B.下降支由钾离子外流主导

C.阈电位低于静息电位

D.传导速度与膜面积成正比

【参考答案】A

【解析】动作电位上升支（去极化）由电压门控钠通道开放（A正确），下降支（复极化）由钾通道开放（B错误）。阈电位（C错误）高于静息电位，传导速度与轴突直径相关（D错误）。

8.

关于胰岛素抵抗的病理生理机制，错误的是

【选项】

A.胰岛素受体底物磷酸化障碍

B.炎症因子增加

C.胰岛素分泌过多

D.肌肉细胞葡萄糖转运体减少

【参考答案】C

【解析】胰岛素抵抗（IR）表现为胰岛素敏感性降低（A正确，受体信号转导障碍；B正确，脂肪因子如TNF-α抑制受体活性；D正确，GLUT4减少）。C选项错误，IR患者通常胰岛素分泌代偿性增加，但后期可能出现分泌不足。

9.

急性肾损伤（AKI）早期尿量减少的主要机制是

【选项】

A.肾小球滤过率下降

B.肾小管重吸收增加

C.肾交感神经兴奋

D.抗利尿激素异常

【参考答案】A

【解析】AKI早期（少尿期）以肾小球滤过率（GFR）急剧下降（A正确）为主，导致原尿生成减少。B选项（重吸收增加）可能出现在后期，C选项（肾素-血管紧张素系统激活）是继发反应，D选项（ADH异常）多见于稀释性低钠血症。

10.

关于心电图（ECG）中ST段变化的描述，正确的是

【选项】

A.ST段升高提示心肌缺血

B.ST段压低常见于室性心动过速

C.T波倒置反映心室舒张功能异常

D.Q波宽度0.04s提示室性早搏

【参考答案】A

【解析】ST段持续抬高（A正确）是急性心肌梗死的特征性改变。ST段压低（B错误）可见于早搏、洋地黄中毒等，T波倒置（C错误）反映心室复极异常，可能由缺血或电解质紊乱引起。Q波宽度0.04s（D错误）提示心室异位搏动，与早搏无关。

11.

线粒体呼吸链中最终电子受体被耗尽时，细胞内ATP生成量会显著下降，这是由于哪种机制受阻？

【选项】A.氧气的溶解度降低

B.细胞色素氧化酶活性不足

C.NADH脱氢酶功能异常

D.质子泵跨膜运输障碍

【参考答案】B

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