2025年皮肤科疱疹病例诊断与治疗考核答案及解析.docVIP

2025年皮肤科疱疹病例诊断与治疗考核答案及解析

一、单项选题

1.带状疱疹最常见的发病部位是（）

A.头面部

B.颈部

C.胸部

D.腰骶部

2.单纯疱疹的病原体是（）

A.水痘-带状疱疹病毒

B.单纯疱疹病毒

C.人乳头瘤病毒

D.柯萨奇病毒

3.以下哪种情况不是带状疱疹的典型表现（）

A.沿神经走行分布的簇集性水疱

B.剧烈瘙痒

C.单侧分布

D.神经痛

4.治疗带状疱疹的首选抗病毒药物是（）

A.阿昔洛韦

B.利巴韦林

C.金刚烷胺

D.干扰素

5.单纯疱疹好发于（）

A.皮肤黏膜交界处

B.四肢伸侧

C.背部

D.头皮

6.带状疱疹的潜伏期一般为（）

A.1-3天

B.3-7天

C.2-3周

D.数月至数年

7.以下关于疱疹样皮炎的描述，错误的是（）

A.剧烈瘙痒

B.多对称分布

C.与谷胶过敏有关

D.水疱不易破

8.治疗单纯疱疹外用药物可选用（）

A.炉甘石洗剂

B.莫匹罗星软膏

C.阿昔洛韦软膏

D.卤米松乳膏

9.带状疱疹患者出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为（）

A.Ramsay-Hunt综合征

B.带状疱疹后遗神经痛

C.眼带状疱疹

D.播散性带状疱疹

10.复发性单纯疱疹的诱发因素不包括（）

A.发热

B.日晒

C.情绪紧张

D.高蛋白饮食

二、多项选题

1.带状疱疹的临床特点有（）

A.单侧性

B.沿神经走行分布

C.疼痛明显

D.水疱易破

2.单纯疱疹的治疗原则包括（）

A.抗病毒

B.止痛

C.防止继发感染

D.缩短病程

3.以下哪些是疱疹性疾病的预防措施（）

A.加强锻炼

B.避免劳累

C.注意个人卫生

D.接种疫苗

4.带状疱疹患者可能出现的并发症有（）

A.带状疱疹后遗神经痛

B.角膜炎

C.面瘫

D.脑炎

5.单纯疱疹病毒可分为（）

A.HSV-1

B.HSV-2

C.HSV-3

D.HSV-4

三、填空题

1.带状疱疹是由__________病毒引起的。

2.单纯疱疹易复发，复发的主要原因是病毒在__________内潜伏。

3.疱疹样皮炎患者应避免食用__________。

4.治疗带状疱疹时，抗病毒药物应在发病__________小时内开始使用效果最佳。

5.带状疱疹神经痛的治疗药物主要包括__________、抗抑郁药和抗癫痫药等。

四、判断题（√/×）

1.带状疱疹和单纯疱疹都是由同一种病毒引起的。（）

2.带状疱疹患者水疱干涸结痂后就不会再疼痛。（）

3.单纯疱疹可以通过直接接触传播。（）

4.疱疹样皮炎患者的瘙痒症状一般较轻。（）

5.所有带状疱疹患者都需要使用糖皮质激素治疗。（）

6.复发性单纯疱疹的症状通常比原发性单纯疱疹轻。（）

7.带状疱疹患者的水疱可以挑破。（）

8.单纯疱疹病毒感染后可获得终身免疫。（）

9.疱疹性疾病患者应避免食用辛辣刺激性食物。（）

10.带状疱疹的皮疹一般不会超过身体的中线。（）

五、简答题

1.简述带状疱疹的诊断要点。

六、案例分析

患者，男，55岁。主诉：左侧胸背部疼痛伴水疱3天。现病史：3天前无明显诱因出现左侧胸背部疼痛，呈针刺样，未予重视。1天后疼痛部位出现红斑，继而出现簇集性水疱，疼痛逐渐加重。既往体健。体征：左侧胸背部可见沿肋间神经走行分布的红斑，上有簇集性水疱，疱壁紧张，疱液清亮，单侧分布，未超过身体中线。关键辅助检查结果：血常规正常，疱疹刮片可见多核巨细胞。

问题1：该患者的初步诊断是什么？

问题2：提出该患者的治疗原则。

试卷答案

一、单项选题

1.答案：C

解析：带状疱疹最常见于胸部肋间神经分布区。

2.答案：B

解析：单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起。

3.答案：B

解析：带状疱疹主要是神经痛，非剧烈瘙痒。

4.答案：A

解析：阿昔洛韦是治疗带状疱疹首选抗病毒药。

5.答案：A

解析：单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处。

6.答案：C

解析：带状疱疹潜伏期一般2-3周。

7.答案：D

解析：疱疹样皮炎水疱易破，有剧烈瘙痒。

8.答案：C

解析：阿昔洛韦软膏可用于单纯疱疹外用治疗。

9.答案：A

解析：面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征称Ramsay-Hunt综合征。

10.答案：D

解析：高蛋白饮食一般不是复发性单纯疱疹诱发因素。

二、多项选题

1.答案：ABC

解析：带状疱疹单侧、沿神经分布、疼痛明显，水疱疱壁紧张。

2.答案：ACD

解析：单纯疱疹治疗抗病毒、防感染、缩病程，止痛非主要原则。

3.答案：ABCD

解析：锻炼、防劳累、讲卫生、接种疫苗可预防疱疹。

4.答案：ABCD

解析：带状疱疹可引发神经痛、角膜炎、面瘫、脑炎等并发症。

5.答案：AB

解析：单纯疱疹病毒分HSV-1和HSV-2型。

三、填空题

1.答案：水痘-带状疱疹

解析：带状疱疹由该病毒感染引发。

2.答案：神经节

解析：单纯疱疹病毒潜伏于神经节致复发。

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