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托幼机构儿童健康检查流程及记录表范文

托幼机构作为儿童集体生活的重要场所，其儿童的健康状况直接关系到每一个孩子能否快乐成长，也关系到集体单位的疾病预防与控制工作。建立科学、规范的儿童健康检查流程，并辅以完善的记录体系，是托幼机构卫生保健工作的核心环节之一。本文旨在详细阐述托幼机构儿童健康检查的标准流程，并提供实用的记录表范文，以期为托幼机构的卫生保健管理工作提供参考。

一、儿童健康检查的重要性与目的

儿童正处于生长发育的关键时期，身体各系统尚未发育完善，对疾病的抵抗力较弱。托幼机构儿童健康检查的核心目的在于：

1.早期发现健康问题：通过系统检查，及时发现儿童生长发育偏离、营养性疾病、传染病早期症状、视力听力异常、口腔疾病等，为早期干预和治疗争取时间。

2.评估生长发育状况：定期监测儿童的身高、体重、头围等生长指标，并与标准生长曲线对比，评估其生长发育趋势，及时调整营养和养育方案。

3.**保障集体健康安全*：筛查传染病患儿，防止其进入集体生活，有效控制传染病在园内的传播与流行。

4.建立健康档案：为每一名儿童建立连续、完整的心身健康档案，为儿童健康管理提供依据，并为科研工作积累数据。

5.提供健康指导：根据检查结果，向家长和保育员提供个性化的儿童营养喂养、心理行为、疾病预防等方面的健康指导。

二、儿童健康检查的主要流程

托幼机构儿童健康检查应贯穿于儿童入园前、在园期间及离园等各个阶段，形成一个闭环管理。

（一）入园（所）健康检查

1.检查对象：所有新入园（所）的幼儿，包括转园（所）儿童。

2.检查时机：儿童入园（所）前一个月内完成。

3.检查机构：应在当地卫生健康行政部门指定的妇幼保健机构或其他医疗卫生机构进行。

4.检查内容：

*基本信息登记与既往病史询问（包括传染病史、过敏史、重大疾病史等）。

*体格检查：身高（长）、体重、头围（3岁以内）、胸围、坐高（顶臀长）；皮肤、淋巴结、头颈部、胸部（心、肺）、腹部（肝、脾）、脊柱、四肢、肛门外生殖器（必要时）、眼、耳、鼻、口腔等。

*实验室检查：血常规、肝功能（谷丙转氨酶）。

*传染病筛查：根据当地疾病流行情况及相关规定，可能包括乙肝表面抗原等。

*视力、听力初筛。

*生长发育评估。

5.结果判定与处理：

*健康合格者，持《儿童入园（所）健康检查表》及预防接种证查验证明方可入园（所）。

*患有传染性疾病者，需治愈后方可入园（所）。

*有其他健康问题者，需提供医疗机构的健康指导意见，托幼机构根据意见决定是否接收及接收后的注意事项。

（二）在园（所）儿童定期健康检查

1.检查频次：

*1岁以内婴儿：每季度一次。

*1～3岁幼儿：每半年一次。

*3岁以上儿童：每年一次。

*对体弱儿（贫血、营养不良、反复感染、有哮喘等慢性病）、肥胖儿等应增加检查次数，加强健康管理。

2.检查机构与人员：可由妇幼保健机构派专业人员到园（所）进行，或由托幼机构组织儿童到指定医疗卫生机构进行。托幼机构保健医（或兼职保健人员）协助组织与记录。

3.检查内容：

*询问近期健康状况、饮食、睡眠、大小便、精神状态等。

*体格测量：身高（长）、体重、头围（必要时），计算生长指标（体重/年龄、身高/年龄、体重/身高）并进行生长发育评估（如绘制生长曲线）。

*体格检查：重点检查皮肤、淋巴结、眼、耳、鼻、口腔、心肺、腹部、脊柱、四肢、神经系统等。

*实验室检查：每年检查一次血常规。根据需要进行其他项目检查。

*视力、听力检查。

*心理行为发育筛查。

4.结果反馈与健康指导：

*及时将检查结果反馈给家长，对异常结果提出医学建议，督促家长带儿童进一步诊治。

*为家长提供个性化的营养、喂养、护理、早期发展、疾病预防等健康指导。

*对生长发育偏离、常见病、多发病等进行群体分析，制定干预措施。

（三）每日健康观察与晨检、午检

1.晨检：每日入园时，由保健医（或晨检老师）对儿童进行观察和简单检查。

*观察：精神状态、面色、有无皮疹、眼睛有无分泌物等。

*询问：有无不适，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等。

*检查：触摸额头感知体温，必要时使用体温计测量；检查口腔有无溃疡、咽部有无红肿；检查双手有无疱疹等。

*处理：发现可疑患病儿童，应及时通知家长带其就医，并做好记录。

2.午检与全日观察：

*午睡前及起床后，保育员或保健人员应观察儿童精神状态、有无异常情况。

*全日观察儿童的食欲、情绪、行为、大小便等情况，发现异常及时处理并与家长联系。

（四）特殊情况健康检查

1.离园（所）一个月以上（包括病假、事假）返园（所）时