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病理生理学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.疾病的发展方向取决于（）

A.病因的数量与强度

B.存在的诱因

C.机体的抵抗力

D.损伤与抗损伤力量的对比

2.全脑功能的永久性停止称为（）

A.植物人状态

B.濒死状态

C.脑死亡

D.临床死亡

3.下列哪项不属于发热激活物（）

A.细菌

B.病毒

C.抗原抗体复合物

D.干扰素

4.代谢性酸中毒时细胞外液[H?]升高，其最主要的代偿方式是（）

A.细胞外液缓冲

B.呼吸代偿

C.细胞内缓冲

D.肾脏代偿

5.水肿首先出现于身体低垂部位，可能是（）

A.肾性水肿

B.心性水肿

C.肝性水肿

D.肺水肿

6.引起肠源性发绀的原因是（）

A.一氧化碳中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.氰化物中毒

D.硫化物中毒

7.下列哪种情况可引起右心室前负荷增大（）

A.肺动脉高压

B.肺动脉栓塞

C.室间隔缺损

D.心肌炎

8.肝功能严重障碍时血浆芳香族氨基酸含量增加的机制是（）

A.芳香族氨基酸合成加速

B.芳香族氨基酸异生增多

C.芳香族氨基酸排出减少

D.肝脏对芳香族氨基酸的分解代谢减少

9.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是（）

A.水中毒

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

10.多系统器官功能衰竭时，最先受累的器官是（）

A.肺

B.肾

C.心

D.肝

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基本病理过程的有（）

A.发热

B.缺氧

C.休克

D.水电解质紊乱

E.酸碱平衡紊乱

2.导致细胞内钾释放到细胞外液的因素有（）

A.严重组织损伤

B.缺氧

C.酸中毒

D.胰岛素缺乏

E.急性肾衰竭

3.下列哪些属于发热的时相（）

A.体温上升期

B.高温持续期

C.体温下降期

D.寒战期

E.出汗期

4.引起血管内外液体交换失衡的因素有（）

A.毛细血管流体静压增高

B.血浆胶体渗透压降低

C.微血管壁通透性增加

D.淋巴回流受阻

E.肾小球滤过率下降

5.下列哪些因素可导致氧离曲线右移（）

A.pH降低

B.PCO?升高

C.温度升高

D.2,3-DPG增多

E.高铁血红蛋白血症

6.心功能不全时心脏本身的代偿方式有（）

A.心率加快

B.心脏紧张源性扩张

C.心肌收缩性增强

D.心室重塑

E.血容量增加

7.引起肝性脑病的假性神经递质有（）

A.苯乙胺

B.酪胺

C.苯乙醇胺

D.羟苯乙醇胺

E.多巴胺

8.急性肾功能衰竭少尿期的主要代谢变化有（）

A.少尿或无尿

B.水中毒

C.高钾血症

D.代谢性酸中毒

E.氮质血症

9.多系统器官功能衰竭的发病机制包括（）

A.全身炎症反应综合征

B.肠道细菌移位

C.组织缺血-再灌注损伤

D.细胞凋亡

E.促炎-抗炎介质平衡失调

10.下列哪些属于应激时的代谢变化（）

A.血糖升高

B.脂肪动员增加

C.蛋白质分解增加

D.负氮平衡

E.代谢率升高

三、判断题（每题2分，共10题）

1.只要有病因存在，疾病肯定会发生。（）

2.缺氧不一定有发绀，发绀者一定存在缺氧。（）

3.发热时体温升高超过正常值0.5℃均称为发热。（）

4.代谢性酸中毒时，机体可通过肺的代偿调节使PaCO?继发性降低。（）

5.心性水肿时，水肿液首先出现在身体下垂部位。（）

6.一氧化碳中毒时，患者皮肤、黏膜呈樱桃红色。（）

7.心力衰竭患者的心输出量低于正常水平。（）

8.肝性脑病患者血氨升高的主要原因是肝脏鸟氨酸循环障碍。（）

9.急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。（）

10.多系统器官功能衰竭患者病情一旦好转，各器官功能都能恢复正常。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述疾病发生发展的一般规律。

答：包括损伤与抗损伤、因果交替、局部与整体相互影响。损伤与抗损伤斗争决定疾病发展方向；因果交替可使病情加重或好转；局部病变可影响整体，整体状态也会影响局部病变。

2.简述代谢性酸中毒对机体的影响。

答：对心血管系统，可使心肌收缩力减弱、心律失常、血管对儿茶酚胺反应性降低；对中枢神经系统，引起抑制，表现为乏力、嗜睡等；还可影响骨骼系统，儿童可致生长发育迟缓。

3.简述心力衰竭的常见诱因。

答：感染，尤其是呼吸道感染；心律失常；血容量增加，如输液过多过快；过度体力劳累或情绪激动；治疗不当，如洋地黄用量不足