小儿高热惊厥的急救处理培训课件PPT.pptx

小儿高热惊厥的急救处理培训课件PPT汇报人：XXX2025-X-X

目录1.小儿高热惊厥概述

2.小儿高热惊厥的临床表现

3.小儿高热惊厥的急救处理原则

4.小儿高热惊厥的现场急救方法

5.小儿高热惊厥的后续处理

6.小儿高热惊厥的预防与护理

7.小儿高热惊厥的常见误区

8.案例分析

01小儿高热惊厥概述

什么是小儿高热惊厥定义与特征小儿高热惊厥是指3个月至5岁儿童，因高热（体温超过38℃）引起的惊厥发作。通常在发热后24小时内发生，发作时间短暂，多在1-5分钟内自行缓解。发病原因高热惊厥的发病原因可能与大脑发育不成熟、遗传因素、感染性疾病、代谢性疾病和神经系统疾病等多种因素有关。据统计，约30-50%的高热惊厥儿童有家族史。临床表现高热惊厥发作时，患儿会出现意识丧失、肢体抽搐、眼球上翻等症状。根据发作形式，可分为全身性发作和局灶性发作。全身性发作较为常见，占所有高热惊厥的70-80%。

小儿高热惊厥的分类单纯性高热惊厥单纯性高热惊厥是最常见类型，约占所有高热惊厥的60-70%。通常发生在发热初期，发作后24小时内体温恢复正常，无神经系统异常。复杂性高热惊厥复杂性高热惊厥较少见，约占所有高热惊厥的20-30%。发作时间较长，可能超过5分钟，或发作后24小时内再次发作。可能伴有神经系统异常，如智力障碍等。热性惊厥的分类热性惊厥根据发作形式可分为全身性发作和局灶性发作。全身性发作表现为全身肌肉抽搐，眼球上翻，意识丧失；局灶性发作则表现为局部肌肉抽搐，如面部、肢体等。

小儿高热惊厥的病因感染性疾病感染是引起小儿高热惊厥最常见的原因，如感冒、扁桃体炎、脑膜炎等。约60-70%的高热惊厥与感染有关，细菌和病毒感染都可能引发。非感染性疾病非感染性疾病如代谢性疾病（如低血糖、电解质紊乱等）、神经系统疾病（如癫痫等）、遗传性疾病等也可能导致高热惊厥。这类疾病引起的惊厥占比约30-40%。其他因素其他因素包括环境温度变化、疫苗接种后、家族遗传等。例如，某些疫苗接种后可能引起发热，进而诱发高热惊厥。此外，家族中有高热惊厥病史的儿童更容易发生此病。

02小儿高热惊厥的临床表现

惊厥的类型全身性惊厥全身性惊厥是最常见的类型，约占所有高热惊厥的70-80%。表现为全身肌肉抽搐，意识丧失，眼球上翻，口吐白沫，持续时间通常不超过5分钟。局灶性惊厥局灶性惊厥较少见，占所有高热惊厥的10-20%。表现为身体某一局部肌肉抽搐，如面部、肢体或躯干，意识可能保持清醒。其他类型还包括肌阵挛性惊厥、失神发作等特殊类型。肌阵挛性惊厥表现为短暂的肌肉抽动，失神发作则表现为短暂的意识丧失，但通常不伴有明显的肢体抽搐。

惊厥的持续时间一般持续时间小儿高热惊厥的发作时间通常短暂，一般持续1-5分钟。大多数情况下，惊厥会在5分钟内自行缓解，无需特殊处理。最长持续时间极少数情况下，惊厥的持续时间可能超过5分钟，甚至达到10-20分钟。这种长时间的惊厥可能需要紧急医疗干预。反复发作在一次惊厥发作后，可能会有多次短暂的惊厥发作，通常在24小时内不会超过3次。反复发作的惊厥需要及时就医，以排除其他可能的疾病。

惊厥的伴随症状意识丧失惊厥发作时，患儿通常会失去意识，表现为不能唤醒，对周围环境无反应。这是高热惊厥的典型症状之一。肢体抽搐肢体抽搐是高热惊厥的主要表现，通常涉及全身或部分肢体，表现为不规则、持续的肌肉收缩。眼球异常眼球可能上翻或凝视，有时伴有眼睑痉挛或眨眼增多。这些眼部症状在高热惊厥中较为常见。

03小儿高热惊厥的急救处理原则

现场急救步骤保持冷静首先保持冷静，立即将患儿平放于安全平坦的地面，避免跌落或受伤。确保患儿呼吸道通畅，如果意识不清，头偏向一侧。避免喂食在惊厥发作期间，切勿喂食或饮水，以防误吸导致窒息。确保周围没有尖锐或易碎物品，以防止在抽搐时受伤。记录时间记录惊厥开始和结束的时间，以便医生了解发作的持续时间。如果惊厥持续超过5分钟，或者患儿有呼吸困难、持续呕吐等症状，应立即拨打急救电话。

保持呼吸道通畅头侧位摆放将患儿头部偏向一侧，以防止口腔分泌物或呕吐物误吸导致窒息。这种姿势有助于保持呼吸道畅通，减少误吸风险。清除口腔异物迅速清除口腔内的异物，如食物残渣、假牙等，避免在惊厥过程中因肌肉抽搐造成呼吸道阻塞。保持呼吸顺畅确保患儿衣领和领带松开，解开过紧的衣物，以便空气流通，帮助患儿保持呼吸顺畅。

防止意外伤害避免跌落确保患儿处于安全的环境中，避免因抽搐而跌落。如果可能，使用围栏或垫子保护周围环境，防止患儿碰撞硬物。移开危险物品迅速移开患儿周围可能造成伤害的物品，如锐器、热源等，以防止在惊厥时受伤。防止咬伤舌头如果患儿意识不清，可以使用纱布或干净的布条轻轻包裹舌头，防止因抽搐而咬伤舌头。同时，确保没有硬物或玩具等物品在口内。

04小儿高热惊厥的现场急救方法