医院培训课件：《手术室护理技术》.pptxVIP

手术室护理技术;手术室是为病人进行手术和抢救的场所，其合理的布局建筑结构，完善的设备器械和严格的清洁灭菌是保证手术顺利进行的必要条件。;手术室的条件和规则：;手术室的布局与设备：;;生物洁净手术室：;手术室常用物品;手术室常用物品;手术室常用物品;手术室常用物品;手术室常用物品;手术室常用物品;

敷料包内放置中单、手术衣、大洞巾、治疗巾、无菌包的包法：将双层包布展开、铺平，将所需敷料放在包布上，两个包布分层包裹，在外包布的接头处粘M胶带，填写六项信息的标签。;腹腔镜电刀;天花板交换车;更衣室;

参加手术人员的准备：;常用手术体位：;常用手术体位及应用范围：;

固定体位注意事项：;手臂消毒法：;

穿手术衣：;

戴无菌手套：;

连接手术更换手术衣及手套法：;

手术野无菌单的铺置：;

铺无菌单时应注意：;

手术配合基本技术操作：;

穿针法：;

持针器的传递法;血管钳的传递法：;

无菌桌的准备：;

无菌包的打法：;

无菌器械桌的管理：;医学模式的转变对手术室护理工作提出了更高的要求，不再是配合手术为主的单纯技术操作，手术前手术室护士看望病人，解答病人提出的问题，如麻醉常识，详细了解病人的过去史、过敏史 及用药情况，对病人的生理、心理状态进行评估，术前访视、术中关心，术后随访在手术室的的护理中体现整体护理。

;手术室洗手护士职责

1.必须严格执行无菌技术操作，熟悉所实施手术步骤及与术者密切配合。

2.洗手前检查手术所用器械、缝针、刀剪、敷料是否齐全适用。

3.手术开始前15分钟刷手，铺好无菌器械台，检查器械，并与巡回护士共同清点器械、纱布、纱布垫、缝针等，协助医师铺无菌单。

4.手术开始后注意手术进行情况，随时准备好所需器械、敷料，传递器械要迅速、准确、主动，注意无菌操作。

5.术中保持器械台、升降台、术野整齐，用过的器械随时拭干血迹。保持正确站立姿势，不要压器械托盘。

6.关闭胸、腹腔前，与巡回护士仔细清点纱布垫、器械数，防止遗留在体腔内。

7.手术标本用纱布包好，术后将标本放在10%甲醛溶液内固定保存，送至病理科作病检。

8.协助包扎伤口，清洗吸引器，污染敷料放在污衣袋内，血纱布垫放在指定污桶内。

;手术室巡回护士的职责:

1.配合手术:

(1)做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备(器械、布类、药品、输液。输血及一次性物品。敷料等)。

(2)术前应了解病人情况及所施手术。病人进人手术室后，根据不同情况给予介绍和安慰，以减少病人的恐惧与紧张。对神志不清的病人和小孩，应适当约束或专人看守，确保安全。

(3)认真做好查对工作:查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称;检查备血情况、术前禁食、禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否签字和从病室带人的物品是否齐全等。;(4)检查手术区备皮情况:复查术前用药(药名、用量、方法);固定体位，使手术区能充分暴露，但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态，防止挤压。

(5)与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等，医.学教育网搜集整理详细记录。关闭体腔及深部组织前，应再次核对，防止异物遗留。

(6)负责参加手术人员的衣服穿着，供应洗手护士需要的一切用物，保持手术间的整洁、安静，适时调节手术野灯光与室温。

(7)负责输液、输血。输血前必须仔细核对血型，交叉配合结果，注意输液速度，防止液体外漏。;(8)随时督促手术人员严格执行无菌操作，对违反者应立即予以纠正。注意参观人员不可直接接触手术者或手术台，以防污染。坚守工作岗位，了解手术进展情况，不得擅自离开手术间。

(9)术毕，协助擦净手术野周围的血迹，妥善包扎伤口，护送病人回病房，并向病室值班人员详细交待病情及用物。

(10)整理手术间，室内一切用物归还原处。

2.配合麻醉。;谢谢！