牲畜临床检查的基本方法与临床检查程序 (2).pptVIP

（四）听诊听诊是听取体内某些器官机能活动所产生的声音，借以判断其病理变化。1、听诊方法（1）直接听诊法在听诊部位先放置一块听诊布，检查者将耳直接贴在动物被检部位进行听诊。因为不卫生、不安全，临床较少使用。（2）间接听诊法：借助听诊器进行听诊2、听诊应用范围主要用于心、肺、胃、肠的检查以及咳嗽、磨牙、呻吟、气喘等（1）对心血管系统，主要是听取心音。（2）对呼吸系统，听取呼吸音。（3）对消化系统，听取胃肠蠕动音。听诊器的结构注意事项听诊时应在安静的环境下进行；听诊器末端要紧贴皮肤，注意区别动物被毛的摩擦音和肌肉的震颤音；听诊很重要，有的疾病通过听诊即可确定。进行听诊（五）叩诊是叩击动物体表某一部位，使之振动产生音响，根据产生音响的特性，来推断被检组织、器官的状态及病理变化的方法。叩诊对呼吸器官疾病的检查具有重要的意义。1、叩诊方法直接叩诊间接叩诊指指叩诊槌板叩诊（1）直接叩诊法用手指或叩诊槌直接叩击被检部位，以判断其病理变化。（2）间接叩诊法在被检部位先放一振动能力强的附加物，如手指、叩诊板等。然后向附加物叩击检查。分为指指叩诊和槌板叩诊法指指叩诊法：左手中指平放于被检部位，右手中指或食指第二关节处呈90℃屈曲，并以腕力垂直叩击平放于体表手指的第二指节处。适用于中小动物的叩诊检查。槌板叩诊法：通常以左手持叩诊板，平放于被检部位，用右手持叩诊槌，以腕力垂直叩击叩诊板。适用于大动物的叩诊检查。2、叩诊的应用范围多用于胸、肺部及心脏、副鼻窦的检查；也用腹腔器官，如肠臌气和反刍兽瘤胃臌气时检查。3、叩诊音根据叩诊部位及其周围组织器官的弹性、含气量的不同，叩诊时常可呈现3种基本叩诊音（1）清音（2）浊音（3）鼓音（六）嗅诊通过用嗅觉来辨别动物呼出气、口腔气味、以及病畜排泄物、分泌物、皮肤气味及其他病理产物有无异常气味。这种方法虽然没有前几种方法重要，但在某些疾病过程中，往往可以确定诊断。嗅闻方法：用手掌扇动气味到自己鼻前。病理产物嗅闻味指示呼出气体及鼻液特殊腐败臭呼吸道及肺脏坏疽呕吐物粪便味长期剧烈呕吐或肠结石尿液及呼出气息烂苹果味牛、羊酮尿症阴道分泌物化脓、腐败臭味子宫蓄脓或胎衣滞留尿浓烈氨味膀胱炎或尿毒症（细菌发酵）以上六种方法在实践中请综合应用兽医临床诊断技术讲稿二、临床检查程序（一）病畜登记病畜登记就是系统地记录就诊动物的标志和特征。登记的目的主要用于明确病畜的个体特征，以便于识别，同时也可为诊疗工作提供参考。登记内容：动物种类动物品种性别年龄体重过敏药物另外，动物个体特征标志，还应注明畜别、号码、毛色、特征或烙印等。登记所属单位、管理员姓名、住址、电话等就诊日期及时间（二）问诊及发病情况的调查1、发病时间2、病后表现3、病因调查4、诊治情况5、病畜以往的健康情况（三）流行病学调查当疾病表现有群发、传染及流行现象时，应该详细调查发病情况，如流行病学、检疫结果、防疫措施等，在此基础上综合分析，寻找具有诊断价值的指标。（四）现症的临床检查1、一般检查2、系统检查3、实验室检查4、特殊检查2.1心血管系统的检查；2.2呼吸系统的检查；2.3消化系统的检查；2.4泌尿生殖系统的检查；2.5神经系统的检查。1.1整体状态的检查；1.2表被状态的检查；1.3可视粘膜的检查；1.4体表淋巴结和淋巴管的检查；1.5体温、脉搏、呼吸数的测定。实验室检查就是运用物理学、化学和生物学等实验技术和方法，对病畜的血液、尿液、粪便、体液、组织细胞及病理产物，在实验室特定的设备与条件下，测定其物理性状，分析其化学成份特殊检查主要包括X光诊断、B超诊断、CT诊断、核磁共振诊断、心电图诊断和电视腹腔镜诊断等。（五）建立诊断通过病史调查和分系统临床检查、实验室检查和特殊检查等，系统全面地收集症状和有关发病经过地资料。对所收集到地症状、资料，进行综合分析、推理、判断、初步确定病变地部位、疾病地性质、致病地原因及发病的机理，建立初步诊断。依据初步诊断，实施防治，根据防治效果来验证诊断，并对诊断给予补充和修改，最后对疾病做出确切的诊断。