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  • 2025-09-01 发布于重庆
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成人氧疗设备操作与维护规范

一、总则

1.1目的依据

为规范成人氧疗设备的临床操作与日常维护,保障氧疗的安全性和有效性,改善患者氧合,促进康复,降低相关并发症风险,依据国家相关医疗器械管理规定及临床诊疗指南,特制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于各级医疗机构、社区卫生服务中心、家庭病床等场所内,对成人患者(年满18周岁)进行氧疗时所使用的各类氧疗设备,包括但不限于氧气瓶(含氧气袋)、中心供氧系统、制氧机等及其附属装置的操作、维护与管理。相关医护人员、设备维护人员及接受家庭氧疗的患者照护者均应遵守本规范。

1.3基本原则

氧疗操作与维护应遵循“安全第一、患者为本、规范操作、定期维护、持续改进”的原则。严格执行无菌技术,密切观察患者反应,确保设备性能良好。

二、操作前准备

2.1人员资质与培训

操作人员必须经过专业培训,熟悉所使用氧疗设备的性能、操作规程及安全注意事项,考核合格后方可独立操作。家庭氧疗照护者亦需在专业人员指导下掌握正确操作方法。

2.2环境准备

氧疗环境应保持清洁、通风良好,远离火源、热源及易燃易爆物品。禁止在氧疗区域内吸烟或使用明火。根据需要准备必要的用物,如湿化瓶、吸氧管、扳手等。

2.3患者评估

评估患者病情、意识状态、呼吸状况、血氧饱和度及合作程度,明确氧疗指征和目标氧饱和度范围。向患者解释氧疗目的、方法及配合要点,取得患者理解与合作。

2.4设备检查

检查氧疗设备是否完好,有无破损、漏气。确认氧气来源(氧气瓶、中心供氧接口、制氧机)是否正常。对于瓶装氧气,查看压力表压力是否充足;对于制氧机,检查电源连接是否可靠,滤网是否清洁。

三、操作流程

3.1氧气瓶/氧气袋供氧操作

1.安装湿化瓶:将灭菌蒸馏水或冷开水注入湿化瓶至规定刻度(一般为1/3-1/2),连接好湿化瓶与氧气瓶输出接口,确保连接紧密,无漏气。

2.开启与调节:缓慢开启氧气瓶总开关,观察压力表指示压力。然后旋开流量调节阀,调节至所需氧流量。如使用氧气袋,需确保其充盈良好,并连接好调节器。

3.连接吸氧装置:将吸氧管、面罩等与湿化瓶出口端连接。检查吸氧管是否通畅,有无弯折、堵塞。

4.给氧:将吸氧管末端或面罩正确放置于患者鼻部或面部,确保贴合舒适,固定稳妥。向患者再次确认感受。

5.使用中观察:密切观察患者吸氧后的反应,包括呼吸频率、节律、深度,口唇、甲床紫绀情况,以及血氧饱和度变化。同时注意氧流量是否稳定,湿化瓶水位是否适宜,有无漏气。

6.停用操作:关闭氧气瓶总开关,待流量表指针回零后,关闭流量调节阀。取下患者吸氧装置,清洁消毒后备用。整理用物,记录用氧时间、流量及患者反应。

3.2中心供氧系统操作

1.连接设备:将湿化瓶(如需要)或直接将吸氧装置连接至墙上氧气终端接口,顺时针旋紧,确认连接牢固。

2.调节流量:打开流量调节阀,根据医嘱调节至所需氧流量。

3.给氧与观察:同3.1中第4、5点。

4.停用操作:关闭流量调节阀,取下吸氧装置。如长时间停用,可考虑关闭终端阀门(如有)。

3.3制氧机操作

1.检查与准备:放置制氧机于平稳、通风、远离热源和灰尘的地方,确保进、出风口无遮挡。检查电源电压是否匹配,插头插座是否完好。加水至湿化水箱规定水位。

2.开机与预热:插上电源,打开制氧机电源开关。部分机型需进行短暂预热。

3.连接与调节:待制氧机运行稳定后,连接吸氧管,调节流量旋钮至所需氧流量。

4.给氧与观察:同3.1中第4、5点。注意观察制氧机运行声音是否正常,有无异常报警。

5.停机操作:关闭制氧机电源开关,拔下电源插头。取下吸氧装置,清洁湿化水箱及相关部件。

四、维护与保养

4.1日常清洁

1.设备表面:每日用清洁湿布擦拭氧疗设备(如氧气瓶瓶身、制氧机外壳、中心供氧终端面板)表面,去除灰尘和污渍。遇污染时,可用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒。

2.湿化瓶:使用后应立即拆卸,将剩余水倒净。湿化瓶及内芯用流动水彻底清洗,去除内壁水垢及杂质。干燥后备用。对于一次性使用的湿化装置,按规定处理。

3.吸氧管、面罩:一次性吸氧管、面罩应一人一用一更换。非一次性使用的,使用后应彻底清洗、消毒,干燥后备用。消毒方法可采用含氯消毒剂浸泡、煮沸或专用消毒设备。

4.2定期检查

1.氧气瓶:定期检查氧气瓶有无泄漏、腐蚀、变形,瓶阀是否完好,压力表是否在校验有效期内且指示准确。检查氧气管道、接口是否老化、破损。

2.中心供氧系统:定期检查氧气终端接口是否完好,有无松动、漏气。压力指示是否在正常范围。

3.制氧机:

*过滤器:按照产品说明书要求,定期清洗或更换空气过滤器、二级过滤器等,一般建议前置过滤器每周清洗1-2次。

*湿化水箱:除日常清洁

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