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神经康复学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于脑卒中后运动功能恢复的Brunnstrom分期特征？

A.Ⅰ期：无随意运动

B.Ⅲ期：协同运动达高峰

C.Ⅴ期：分离运动为主

D.Ⅶ期：正常或接近正常

答案：D（Brunnstrom分期为Ⅰ-Ⅵ期，Ⅶ期非标准分期）

2.脊髓损伤患者出现“球海绵体反射”恢复，提示脊髓损伤的类型为？

A.完全性损伤

B.不完全性损伤

C.脊髓震荡

D.脊髓压迫

答案：B（球海绵体反射恢复是不完全性脊髓损伤的重要标志）

3.帕金森病患者典型的步态特征是？

A.跨阈步态

B.慌张步态

C.剪刀步态

D.鸭步

答案：B（慌张步态表现为小步、前冲、启动困难，是帕金森病特征性表现）

4.脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的主要临床表现是？

A.肩部疼痛伴手部肿胀、皮温升高

B.手部肌肉萎缩、关节挛缩

C.肩部活动完全受限

D.手部皮肤苍白、感觉丧失

答案：A（Ⅰ期以炎症反应为主，表现为肩痛、手肿、皮温高；Ⅱ期出现肌肉萎缩；Ⅲ期关节挛缩）

5.应用Fugl-Meyer评估量表（FMA）评估脑卒中患者运动功能时，上肢部分的最高得分是？

A.34分

B.66分

C.100分

D.126分

答案：B（FMA上肢部分共33项，每项0-2分，最高66分；下肢17项，最高34分，总分100分）

6.以下哪种技术属于神经发育疗法（NDT）？

A.经颅磁刺激（TMS）

B.Bobath技术

C.功能性电刺激（FES）

D.水疗

答案：B（Bobath、Brunnstrom、Rood、PNF均属NDT；TMS、FES为神经调控技术）

7.脊髓损伤患者损伤平面为C5，其关键肌是？

A.三角肌（屈肘）

B.肱二头肌（屈肘）

C.腕伸肌（伸腕）

D.指伸肌（伸指）

答案：B（C5关键肌为肱二头肌，负责屈肘；C6为腕伸肌，C7为肱三头肌，C8为指屈肌）

8.脑卒中后吞咽障碍患者，若洼田饮水试验结果为“分2次以上喝完，无呛咳”，属于几级？

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：B（洼田试验：1级（5秒内喝完无呛咳）；2级（分2次喝完无呛咳）；3级（1次喝完有呛咳）；4级（分多次喝完有呛咳）；5级（无法吞咽））

9.帕金森病患者进行康复训练时，以下哪项措施不利于改善运动功能？

A.步态训练中使用视觉提示线

B.抗阻训练增强肌肉力量

C.快速反复的动作练习

D.平衡训练结合重心转移

答案：C（帕金森病患者存在运动迟缓，快速动作易引发运动阻滞，应强调缓慢、控制的动作）

10.周围神经损伤后，神经再生的速度约为？

A.1-2mm/天

B.1-2cm/周

C.1-2cm/月

D.1-2mm/周

答案：A（周围神经轴突再生速度约1-2mm/天，需与髓鞘再生同步）

11.以下哪项是脑卒中后认知功能障碍的核心评估工具？

A.MMSE（简易精神状态检查）

B.FIM（功能独立性量表）

C.Barthel指数

D.MAS（改良Ashworth量表）

答案：A（MMSE主要评估认知功能；FIM和Barthel评估日常生活能力；MAS评估痉挛程度）

12.脊髓损伤患者出现“自主神经反射亢进”的典型表现是？

A.低血压、心动过缓

B.高血压、头痛、出汗

C.体温调节障碍

D.尿潴留

答案：B（自主神经反射亢进因损伤平面以下刺激（如膀胱充盈）引发，表现为突发高血压（可达200mmHg以上）、头痛、面部潮红、损伤平面以上出汗）

13.应用Rood技术时，以下哪种刺激属于“快速刷拂”的作用？

A.抑制肌肉收缩

B.促进肌肉收缩

C.改善关节活动度

D.缓解疼痛

答案：B（Rood技术中，快速刷拂、冰刺激等属于促进技术，用于激活肌肉；缓慢牵拉、持续压迫属于抑制技术）

14.脑卒中后痉挛的主要病理机制是？

A.上运动神经元损伤导致脊髓反射弧失去高位抑制

B.下运动神经元损伤导致肌肉失神经支配

C.肌肉本身炎症反应

D.关节周围软组织粘连

答案：A（痉挛是上运动神经元损伤后，脊髓水平的牵张反射失去大脑皮质抑制，导致反射亢进）

15.以下哪项不属于神经康复中“运动再学习”（MRP）的核心步骤？

A.任务分析

B.反馈与修正

C.强制性使用患侧

D.分阶段练习

答案：C（强制性使用患侧属于强制性运动疗法（CIMT