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- 2025-09-03 发布于江苏
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·药物与临床·
中国医院药学杂志2025年3月第45卷第5期ChinJHospPharm,Mar2025,Vol45,No.5
硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者发生心血管不良事件的临床特点及危险因素分析
许倩倩1,2,陈淑桦1,2,董艳1,陈晨1(1.山东大学第二医院临床药学科,山东济南250033;2.山东大学齐鲁医学院药学院临床药学系,山东济南250012)
[摘要]目的:分析硼替佐米在治疗多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)患者过程中发生心血管不良事件的临床特点,并深入研究其相关的危险因素。方法:收集山东大学第二医院2018年1月1日至2023年12月31日期间接受硼替佐米治疗的MM住院患者的病历资料,主要包括患者的人口学特征、用药信息、临床特征、病理特征、心血管不良事件的发生情况等,总结接受硼替佐米治疗的MM患者发生心血管不良事件的临床现状等,运用软件SPSS27.0对可能与心血管不良事件相关的危险因素进行了单因素分析和多因素分析。结果:在78例接受硼替佐米治疗的MM患者中,有25例患者(32.05%)监测到心血管不良事件的发生。心血管不良事件的类型涉及心力衰竭、心脏瓣膜病、心律失常、冠状动脉疾病、高血压、急性心肌损害等,且多发生在首个治疗周期。硼替佐米导致的心血管不良事件与剂量无关,单因素分析显示国际分期系统(InternationalStagingSystem,ISS)分期、用药前的脑钠肽水平及血清肌酐水平与心血管不良事件的发生有显著相关性(P0.05)。但logistic多因素分析显示以上均不是心血管不良事件发生的独立危险因素。结论:硼替佐米在治疗MM患者过程中发生心血管不良事件涉及心力衰竭、心脏瓣膜病、心律失常等多种临床表现,多发生在首个治疗周期。ISS-Ⅲ期、治疗前血清肌酐和脑钠肽水平升高的MM患者心血管不良事件风险较高,建议重点监测。
[关键词]硼替佐米;多发性骨髓瘤;心血管不良事件;危险因素
[中图分类号]R969.3[文献标识码]A[文章编号]1001-5213(2025)05-0576-04DOI:10.13286/j.1001-5213.2025.05.14
Clinicalcharacteristicsandriskfactorsofcardiovascularadverseeventsinpatientswithmultiplemyelomatreatedwithbortezomib
XUQianqian1,2,CHENShuhua1,2,DONGYan1,CHENChen1(1.DepartmentofClinicalPharmacy,theSecondHospitalofShandongUniversity,ShandongJinan250033,China;2.DepartmentofClinicalPharmacy,SchoolofPharmaceuti-calSciences,CheelooCollegeofMedicine,ShandongUniversity,ShandongJinan250012,China)
ABSTRACT:OBJECTIVEToanalyzetheclinicalcharacteristicsandtherelatedriskfactorsofcardiovascularadverseeventsinpatientswithmultiplemyeloma(MM)treatedwithbortezomib.METHODSClinicaldataofhospitalizedMMpatientswhoreceivedbortezomibtreatmentintheSecondHospitalofShandongUniversityfromJanuary1,2018toDecember31,2023wereretrospectivelycollected,includingthedemographiccharacteristics,medicationinformation,clinicalcharacteristics,pathologicalcharacteristics,andtheoccurrenceo
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