小儿泌尿系统.pptVIP

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第1页,共11页,星期日,2025年,2月5日一解剖特点1肾脏:重量位置2输尿管:长细管壁3膀胱:位置4尿道:女男第2页,共11页,星期日,2025年,2月5日二生理特点1肾小球滤过:2肾小管重吸收、排泄:新生儿糖钠钾3浓缩稀释功能:浓缩新生儿婴幼儿700mmol/L易脱水成人1400mmol/L稀释40mmol/L易水肿4酸碱平衡:5肾内分泌:肾素血管紧张素醛固酮促红素1,25(OH)2D3第3页,共11页,星期日,2025年,2月5日三排尿特点量正常尿量新生儿1-3ml/Kg.h少尿新生儿1ml/Kg.h学龄儿400ml/日婴幼儿200mL/日学龄前儿300ml/日无尿新生儿0.5ml/Kg.h其他年龄50ml/日性质色:淡黄色透明PH:5~7渗透压:儿童一般500-800mmol/L(50-1400mmol/L)婴儿50-600mmol/L比重:儿童1.011-1.025(1.003-1.030)影响因素多(蛋白,糖,细胞成分)尿蛋白:定性定量尿细胞和管型:尿常规(新鲜离心尿)WBC5/HPRBC3/HP12h尿RBC50万,WBC100万,管型5000第4页,共11页,星期日,2025年,2月5日肾小球疾病的分类一原发性肾小球疾病primaryglomerulardiseases1肾小球肾炎:急性急进性迁延性慢性2肾病综合征3孤立性血尿或蛋白尿二继发性肾小球疾病紫癜性肾炎狼疮性肾炎乙肝病毒相关性肾炎三遗传性第5页,共11页,星期日,2025年,2月5日急性肾小球肾炎acuteglomerulonephritis定义:一病因(多种)溶血性链球菌呼吸道皮肤其它二发病机制:与致肾炎菌株感染有关,免疫复合物性GN三病理光镜:毛细血管管内增生性肾小球肾炎改变电镜:电子致密物沉积呈“驼峰”样(特征性)免疫荧光:IgG,C3沉积第6页,共11页,星期日,2025年,2月5日病理毛细血管内增生性肾小球肾炎(左)正常,(右)内皮(E)和系膜(M)细胞增生,上皮下驼峰状电子致密物(D)沉积第7页,共11页,星期日,2025年,2月5日链球菌致肾炎菌株

抗原成分

诱发自身免

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