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2013年个人述职报告2013-12-25

个人述职科室管理1质量控制2效益、效率指标342014年工作计划5科研教学

科室管理

人员梯队情况：日期护士护理员新入职辞职人数辞职原因2012年92O1结婚2013年14341怀孕

护理人员学历结构70%0%5%60%25%大专中专硕士本科

护理人员职称结构70%10%5%60%25%护士主管护师护理员护师

按照医院及护理部的规定，科室各项管理制度建立齐全，增加了呼吸内科健康管理手册。01严格执行医院的各项规章制度及工作流程，按时参加院周会，无缺勤，无迟到早退。并能将院周会的精神传达给科室的每一位员工，起到了上传下达的作用，并认真落实医院的各项政策。02一、科室管理：

一、科室管理：科室培训：本年度科室能按时参加院里及护理部组织的各项培训，科室也按照分层管理对各级护士进行了培训，共计48次，包括（各项核心制度、工作流程、护士条例及法律、感染相关知识培训、呼吸内科常见疾病的护理常规及呼吸内科专科技术操作等）

对病区的环境进行了优化，给患者创造一个更加整洁、安静的环境。服务价值年活动开展情况：

加强三基培训，科室定期组织大家学习各项专科知识及操作技能，并根据呼吸内科患者的特点设置各项急救场景，对护士进行急救技能的培训及演练，加强了护士的应急意识及技能。服务价值年活动开展情况

针对健康指导比较薄弱，建立了呼吸内科健康教育手册，加强了患者与医护人员的交流，患者的满意度得到提高。开展了“假如我是患者”演讲，让每一位护士从患者的角度出发，体会患者的各项需求，以便更好地为患者做好服务。壹贰

流程细化：护士利用休息时间将呼吸内科常见疾病的护理做成各种图片的形式，内容简答，通俗易懂，在患者床前进行播放，讲解。

护士们出谋划策，自己亲手制作了爱心联系卡，在患者出院时送给患者，为患者提供更加便捷的服务。

（六）科室之间的沟通护理质量持续改进与兄弟科室做好沟通、协调01.科室内部之间团结协作、奋发向上02.选派年轻护士到ICU、神经外科学习03.

二、质量控制严格执行各项核心制度及工作流程。本年度无科室投诉及医疗纠纷赔付情况发生。

基础护理98.8%特、一级护理97.8%护理文书书写合格率98.5%优质护理服务实施率100%护理安全98.5%急救药品、物品完好率100%常规器械消毒灭菌合格率100%年压疮发生率0不良事件上报率、及时率10%知情同意告知义务履行情况100%患者隐私保护情况100%（二）工作质量

(二）护理质量控制的原因分析及整改措施:

原因分析严格执行各项核心制度基础护理落实不严格护士工作责任心不强护士长的监管力度不够强各级护士的培训。严格落实各项核心制度及工作流程做好基础护理，重视患者的心理护理护士长严格按照护理质量标准进行管理及考核，并与绩效挂钩。（二）护理质量控制的整改措施:

三、效率效益指标完成情况1、本年度床位使用率93.55%借床工作量2、护理危重病人总数2190人次、人均护理危重病人数168人次

四、科研教学本年度共接收实习生23人次，组织培训及考核92次。本年度科室全体护理人员按时参加院内及科室组织的培训，继续教育均达标。本年度无科研论文的发表。继续教育教学科研论文

加强护理质量管理严格按照护理部制订的标准对科室进行质量控制。进一步完善护理绩效考核制度及细则。重视护理人员的自身修养，提高理论水平和业务技术能力。定期组织科室的业务学习。提高护士对危重急救病人的应对能力。123发挥质控小组的督促检查作用。根据每位护士的特点、能力，进一步完善科室护理质控小组，做到人人有专责、事事有人管，每月定期召开护理质量分析会，对本月存在的护理问题进行分析、总结，提出整改措施，保持护理质量持续改进。4五、2014年工作计划

护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈严格执行各项核心制度，完善各项工作流程。护理人员的环节监控：对新入职护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

病人的环节监控：对新入院、转入、危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点督促检查和监控。

时间的环节监控：节假日、午间、晚夜间、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，分析原因，提出防范与改进措施。

（三）加强各层护士的培训，提高护理人员的专业素质

1.制订出本年度的护士分层培训计划，并组织实施。修订新入职护士的培训计划，并根据每个人的特点制定个性化的培训。做好低年资护士的传，帮，带工作。

2、强化在职培训，通过每月的护理查房，每周的业务学习不断掌握新的理论知识和技术，落实责任制整体护理，责任护士跟随