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医疗质量安全管理核心制度知识考核试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于首诊负责制，下列表述错误的是：

A.首诊医师对本科疾病应全程负责诊疗

B.对非本科疾病且病情稳定者，应做好解释并引导至相关科室

C.危重症患者需转科时，首诊医师可直接通知接收科室后离开

D.首诊负责制适用于门急诊、住院全流程

答案：C（解析：危重症患者转科时，首诊医师需陪同转运并与接收医师完成交接）

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房要求正确的是：

A.每周至少查房1次

B.每次查房需重点查看新入院、疑难、危重患者

C.查房记录由住院医师单独完成

D.查房间隔不超过72小时

答案：B（解析：主任医师每周至少2次，查房记录需上级医师审核签字，普通患者查房间隔不超过48小时）

3.关于会诊制度，下列说法正确的是：

A.普通会诊应在24小时内完成

B.急会诊可电话通知，无需书面申请

C.多学科会诊（MDT）由主管医师直接发起

D.外院会诊需经科主任同意后即可实施

答案：A（解析：急会诊需10分钟内到达并书写记录；MDT需科主任或医疗管理部门组织；外院会诊需医院医疗管理部门批准）

4.分级护理制度中，一级护理患者的护理要点不包括：

A.每小时巡视患者

B.实施床旁交接班

C.制定护理计划并执行

D.提供基础生活护理

答案：B（解析：床旁交接班是特级护理的要求，一级护理每小时巡视）

5.值班和交接班制度中，值班医师的职责不包括：

A.负责所有在院患者的临时处置

B.接收新入院患者并完成首次病程记录

C.遇疑难病例可自行决定请会诊

D.值班期间不得擅自离岗

答案：C（解析：遇疑难病例需先报告上级医师，由上级医师决定是否请会诊）

6.疑难病例讨论的参与人员不包括：

A.科主任或具有高级专业技术职务任职资格的医师

B.住院医师、进修医师

C.护理人员（视情况）

D.患者家属（必须参与）

答案：D（解析：疑难病例讨论为医疗核心会议，患者家属非必须参与）

7.急危重患者抢救制度中，关于抢救记录的要求正确的是：

A.抢救结束后2小时内完成记录

B.记录内容包括抢救时间、措施、用药、患者反应

C.仅需记录主刀医师的操作

D.口头医嘱可在抢救结束后4小时内补记

答案：B（解析：抢救记录需在6小时内完成；需记录所有参与抢救人员的操作；口头医嘱需立即复述确认，抢救结束后即刻补记）

8.术前讨论制度中，需进行全科讨论的手术是：

A.一级手术（低风险）

B.二级手术（中等风险）

C.三级手术（较高风险）

D.四级手术（高风险）

答案：D（解析：四级手术、疑难复杂手术、新技术手术需全科讨论，必要时邀请多学科参与）

9.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成：

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

答案：C（解析：死亡病例讨论原则上应在患者死亡后1周内完成，特殊病例需及时讨论）

10.查对制度中，关于输血查对的要求错误的是：

A.输血前需双人核对患者信息、血型、血袋信息

B.输血时需核对交叉配血试验结果

C.血袋标签模糊时，可经上级医师确认后使用

D.输血完毕后血袋需保存24小时

答案：C（解析：血袋标签模糊属于不合格血制品，禁止使用）

11.手术安全核查的三个时间点是：

A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者进入手术室前、麻醉前、手术结束后

C.术前访视时、麻醉诱导时、缝合皮肤前

D.开具手术医嘱时、接患者时、手术结束时

答案：A（解析：手术安全核查的“三阶段”为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前）

12.手术分级管理制度中，四级手术的定义是：

A.风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B.有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术

D.风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术

答案：D（解析：四级手术为高风险、复杂、技术难度大的手术，如器官移植、复杂肿瘤根治术等）

13.新技术和新项目准入制度中，伦理审查的责任主体是：

A.科室学术委员会

B.医院伦理委员会

C.医疗管理部门

D.省级卫生行政部门

答案：B（解析：新技术准入需经医院伦理委员会伦理审查通过）

14.危急值报告制度中，临床科室接获危急值后应：

A.30分钟内处理并记录

B.立即通知主管医师或值班医师

C.由护士直接处理无需医师参与

D.危急值记录仅需在护理记录中体现

答案：B（解析：接获危急值后需立即通知医师，医师10分钟内处理并记录，同时在病程记录中体现）

15.病历管理制度中，门（急）诊病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于：

A.5年

B.10年

C.15