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2025年医疗三基三严知识试题库及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型血气分析表现？

A.pH＞7.45，HCO??＞24mmol/L

B.pH＜7.35，HCO??＜18mmol/L

C.pH正常，HCO??正常

D.pH＞7.35，HCO??＞22mmol/L

答案：B

2.外科手术中，无菌区域的定义是：

A.手术台边缘以上、腰平面以下

B.手术衣前襟、袖口至肘关节以上

C.手术台边缘以上、肩平面以下、腰平面以上

D.手术衣前襟、颈部以下至大腿上1/3

答案：C

3.关于急性左心衰竭的急救处理，错误的是：

A.立即取平卧位

B.高流量吸氧（6-8L/min）

C.静脉注射呋塞米20-40mg

D.皮下注射吗啡3-5mg（无禁忌时）

答案：A

4.新生儿Apgar评分中，不包含以下哪项指标？

A.心率

B.呼吸

C.皮肤颜色

D.肌张力

E.体重

答案：E

5.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”药物的使用需满足：

A.住院医师可直接开具

B.需经医院药事管理委员会审核

C.临床使用时需严格掌握指征，经具有高级专业技术职务任职资格的医师会诊同意后开具

D.门诊患者可常规使用

答案：C

6.下列哪种情况不属于医院感染？

A.入院48小时后发生的肺炎

B.住院期间出现的尿路感染（入院时无感染迹象）

C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染（出生后48小时内发病）

D.原有感染基础上出现新的病原体感染

答案：C

7.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大剂量为：

A.1g

B.1.5g

C.2g

D.3g

答案：B

8.关于腰椎穿刺术的禁忌证，错误的是：

A.颅内压明显增高伴脑疝迹象

B.穿刺部位皮肤感染

C.凝血功能障碍（血小板＜50×10?/L）

D.脑膜炎急性期

答案：D

9.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？

A.阿莫西林

B.头孢曲松

C.亚胺培南

D.阿奇霉素

答案：D

10.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例（单人/双人）为：

A.30:2（单人），15:2（双人）

B.15:2（单人），30:2（双人）

C.30:2（单人/双人）

D.15:2（单人/双人）

答案：C

11.糖尿病患者空腹血糖控制目标（非妊娠成人）通常为：

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.7.0-8.5mmol/L

D.8.5-10.0mmol/L

答案：B

12.下列哪项是上消化道出血的特征性表现？

A.呕血与黑便

B.头晕、乏力

C.心率增快

D.血压下降

答案：A

13.无菌包打开后未用完，可保存的时间为：

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

14.新生儿黄疸光疗时，最有效的光线波长是：

A.425-475nm（蓝光）

B.500-550nm（绿光）

C.600-650nm（红光）

D.380-420nm（紫光）

答案：A

15.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：

A.心源性休克

B.心律失常

C.剧烈胸痛

D.心力衰竭

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.下列属于高血压危象的处理原则的是：

A.快速将血压降至正常范围

B.选择起效快、作用时间短的静脉降压药物（如硝普钠）

C.控制平均动脉压下降幅度不超过治疗前水平的25%

D.优先口服长效降压药

答案：BC

2.手术中输血出现溶血反应时，应采取的措施包括：

A.立即停止输血

B.静脉注射呋塞米促进血红蛋白排泄

C.碱化尿液（静脉滴注碳酸氢钠）

D.监测肾功能及电解质

答案：ABCD

3.关于手卫生的要求，正确的是：

A.接触患者前需洗手

B.接触患者血液、体液后需洗手或使用速干手消毒剂

C.戴手套可替代手卫生

D.外科手消毒应遵循“从指尖到肘上10cm”的消毒范围

答案：ABD

4.急性胰腺炎的常见病因包括：

A.胆道疾病（如胆石症）

B.酗酒

C.高脂血症

D.暴饮暴食