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《临床医学概论》期末考试备考题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列属于感染性发热的是（）

A.无菌性坏死物质吸收

B.变态反应

C.病毒感染

D.内分泌与代谢障碍

答案：C。感染性发热是各种病原体，如病毒、细菌、支原体等引起的感染，病毒感染属于感染性发热；无菌性坏死物质吸收、变态反应、内分泌与代谢障碍引起的发热属于非感染性发热。

2.弛张热常见于（）

A.大叶性肺炎

B.疟疾

C.伤寒

D.败血症

答案：D。败血症常出现弛张热，体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃；大叶性肺炎多为稽留热；疟疾多为间歇热；伤寒多为稽留热。

3.正常成人安静状态下的呼吸频率为（）

A.1216次/分

B.1620次/分

C.2024次/分

D.2428次/分

答案：B。正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。

4.心尖搏动向左下移位，常见于（）

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A。左心室增大时心尖搏动向左下移位；右心室增大时心尖搏动向左移位；左心房增大一般不引起心尖搏动位置明显改变；右心房增大也通常不导致心尖搏动向左下移位。

5.肠鸣音亢进常见于（）

A.急性肠炎

B.麻痹性肠梗阻

C.急性腹膜炎

D.老年性便秘

答案：A。急性肠炎时肠蠕动增强，肠鸣音亢进；麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失；急性腹膜炎时肠鸣音减弱或消失；老年性便秘时肠鸣音可减弱。

6.下列哪项不属于现病史内容（）

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病情的发展与演变

D.既往所患疾病

答案：D。现病史包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病情的发展与演变等；既往所患疾病属于既往史内容。

7.中性粒细胞增多最常见的原因是（）

A.急性感染

B.急性大出血

C.急性中毒

D.恶性肿瘤

答案：A。急性感染是中性粒细胞增多最常见的原因，尤其是化脓性细菌感染；急性大出血、急性中毒、恶性肿瘤也可导致中性粒细胞增多，但不是最常见原因。

8.成人男性血红蛋白的正常值范围是（）

A.100120g/L

B.120160g/L

C.110150g/L

D.170200g/L

答案：B。成人男性血红蛋白的正常值范围是120160g/L；成人女性是110150g/L；新生儿是170200g/L。

9.心电图中代表心室除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：B。QRS波群代表心室除极；P波代表心房除极；T波代表心室复极；U波产生机制尚不明确。

10.诊断心肌梗死最敏感和特异的指标是（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.肌钙蛋白（cTn）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C。肌钙蛋白（cTn）是诊断心肌梗死最敏感和特异的指标，在心肌梗死后出现较早且持续时间较长；CKMB对诊断心肌梗死也有重要价值，但敏感性和特异性不如cTn；CK和LDH也可用于心肌梗死的诊断，但特异性相对较低。

11.慢性支气管炎最主要的病因是（）

A.吸烟

B.感染

C.大气污染

D.过敏因素

答案：A。吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，使气道净化能力下降，导致慢性炎症；感染、大气污染、过敏因素等也是慢性支气管炎的病因，但不是最主要的。

12.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧肺野哮鸣音

D.局限性湿啰音

答案：B。支气管哮喘发作时气道痉挛，两肺满布哮鸣音；两肺满布湿啰音常见于肺部感染等疾病；一侧肺野哮鸣音可能提示局部气道病变；局限性湿啰音多见于肺部局部炎症。

13.肺炎链球菌肺炎的典型痰液特点是（）

A.白色泡沫痰

B.黄色脓痰

C.铁锈色痰

D.粉红色泡沫痰

答案：C。肺炎链球菌肺炎患者咳出的痰液为铁锈色痰，这是由于肺泡内红细胞破坏，含铁血黄素混入痰液所致；白色泡沫痰常见于慢性支气管炎等；黄色脓痰多见于细菌感染；粉红色泡沫痰常见于急性左心衰竭。

14.肺结核的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.母婴传播

答案：A。肺结核的主要传播途径是呼吸道传播，通过患者咳嗽、咳痰、打喷嚏等排出的结核菌悬浮在飞沫中，被他人吸入后引起感染；消化道传播、血液传播、母婴传播不是肺结核的主要传播途径。

15.冠心病最常见的类型是（）

A.无症状性心肌缺血

B.心绞痛