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医院管理人才病案管理试卷与答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.病案保管期限一般是（）

A.5年B.10年C.15年D.30年

2.我国最早的病案记录是（）

A.甲骨文B.竹简C.帛书D.纸张记录

3.电子病案系统的核心功能是（）

A.数据录入B.数据存储C.医疗信息整合D.打印病历

4.病案质量管理的关键环节是（）

A.终末质量检查B.环节质量监控C.病历书写规范D.奖惩制度

5.不属于病案统计信息作用的是（）

A.辅助医院决策B.医疗纠纷判定C.评估医疗质量D.研究疾病流行

6.以下哪种不是病案编号方法（）

A.系列编号B.单一编号C.字母编号D.冠年编号

7.病案借阅最主要的原则是（）

A.方便患者B.保护隐私C.严格登记D.按时归还

8.病案首页中患者身份标识不包括（）

A.姓名B.性别C.职业D.医保号

9.负责病案回收整理的部门是（）

A.临床科室B.病案科C.信息科D.财务科

10.衡量病案完整性的指标不包括（）

A.病历页数B.检查报告是否齐全C.病程记录是否连续D.患者满意度

多项选择题（每题2分，共10题）

1.病案的作用包括（）

A.医疗B.教学C.科研D.法律E.保险

2.电子病案的优势有（）

A.存储方便B.共享性强C.书写规范D.检索快速E.成本低

3.病案质量管理的方法有（）

A.制定标准B.质量检查C.反馈与持续改进D.人员培训E.建立质量监控体系

4.影响病案质量的因素有（）

A.医务人员责任心B.业务水平C.管理不到位D.患者配合度E.病历书写规范复杂

5.病案的归档方式有（）

A.按日期归档B.按科室归档C.按编号归档D.按病种归档E.混合归档

6.病案统计信息的来源包括（）

A.病案首页B.病程记录C.检查检验报告D.医嘱E.护理记录

7.电子病案安全管理措施包括（）

A.访问控制B.数据加密C.备份恢复D.审计追踪E.防火墙

8.住院病案内容包含（）

A.入院记录B.手术记录C.会诊记录D.出院小结E.体温单

9.病案管理工作的发展趋势有（）

A.信息化B.标准化C.社会化D.智能化E.国际化

10.病案利用的途径有（）

A.借阅B.复印C.统计分析D.远程传输E.院内共享

判断题（每题2分，共10题）

1.病案就是病历，两者没有区别。（）

2.电子病案可以完全取代纸质病案。（）

3.病案质量主要由病案科负责，与临床医生关系不大。（）

4.病案编号一旦确定不能更改。（）

5.所有患者的病案都应永久保存。（）

6.病案统计信息只能用于医院内部管理。（）

7.病案借阅无需患者授权。（）

8.电子病案不存在信息安全问题。（）

9.病案首页信息对统计分析很重要。（）

10.提高病案质量关键在于增加检查次数。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述病案管理的主要内容。

2.电子病案与纸质病案相比，有哪些不同？

3.如何提高医务人员对病案质量的重视程度？

4.病案统计信息在医院管理中有哪些作用？

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论电子病案在推广过程中可能遇到的问题及解决策略。

2.谈谈如何建立有效的病案质量监控体系。

3.分析病案管理社会化的利弊。

4.探讨大数据时代病案管理面临的机遇与挑战。

答案

单项选择题

1.D2.A3.C4.B5.B6.C7.B8.C9.B10.D

多项选择题

1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ACE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE

判断题

1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×

简答题

1.包括病案的收集、整理、归档、存储、检索、借阅、统计分析以及质量控制等。

2.电子病案存储方便、共享性强、检索快速、书写规范，但存在信息安全等问题；纸质病案直观、原始，但存储不便、检索慢。

3.加强培训，提高业务水平；建立合理奖惩制度；强调病案质量对医疗、科研等的重要性。

4.辅助医院决策，评估医疗质量，了解疾病谱变化，合理安排资源，进行医疗绩效评估等。

讨论题

1.问题如信息安全担忧、医务人员操作不习惯等。策略：加强安全防护，开展培训等。

2.制定标准，多部门协作，建立质量检查小组，定期反馈整改等。

3.利：提高资源利用效率等；弊：信息安全风险增加等。

4.机遇：数据分析助力医疗决策等；挑战：数据安全、整合难度大等。