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第29页,共68页,星期日,2025年,2月5日四、关节脱位的临时急救概念:关节脱位指关节面失去正常的联系,也称脱臼。分类:根据脱位的程度可分为半脱位和完全脱位原因:运动中发生的关节脱位,一般是由间接外力所致。第30页,共68页,星期日,2025年,2月5日四、关节脱位的临时急救征象:1.受伤关节疼痛、压痛和肿胀;2.关节功能丧失,受伤关节完全不能活动;3.畸形;4.X线检查:可明确脱位的情况及有无骨折发生。急救1.没有整复技术时,不可做整复手术,以免加重损伤;2.此时应立即用夹板和绷带在脱位所形成的姿势下固定伤肢;3.保持伤员安静,尽快送医院处理。第31页,共68页,星期日,2025年,2月5日第32页,共68页,星期日,2025年,2月5日第33页,共68页,星期日,2025年,2月5日第34页,共68页,星期日,2025年,2月5日第35页,共68页,星期日,2025年,2月5日五、骨折及骨折的临时固定概念:骨的完整性遭到破坏的损伤叫骨折种类:闭合性骨折、开放性骨折、复杂性骨折原因:直接暴力、间接暴力、强烈的肌肉收缩、应力性骨折征象:疼痛、肿胀及皮下淤血、功能丧失、畸形、压痛和震痛、假关节活动、X线检查。骨折的临时固定第36页,共68页,星期日,2025年,2月5日第37页,共68页,星期日,2025年,2月5日第38页,共68页,星期日,2025年,2月5日第39页,共68页,星期日,2025年,2月5日第40页,共68页,星期日,2025年,2月5日第41页,共68页,星期日,2025年,2月5日六、人工呼吸和胸外心脏按压
(心肺脑复苏术)目的在于保护脑和心、肺等重要脏器不致达到不可逆的损伤程度,并尽快恢复自主呼吸和循环功能。大脑4-6分钟小脑10-15分钟延髓20-25分钟交感神经节45-60分钟心肌和肾小管细胞30分钟肝细胞1-2小时肺组织大于2小时黄金抢救时间:4分钟内第42页,共68页,星期日,2025年,2月5日心跳呼吸停止的原因:1、各种器质性心血管病:如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、肺源性心脏病等。
2、各种意外事故:如溺水、触电、电击、严重创伤、大出血、气道梗塞、中毒等。
3、其他:手术及麻醉意外、诊断或治疗性操作失误或意外、酸碱平衡失调及电解质紊乱等。
第43页,共68页,星期日,2025年,2月5日心跳呼吸骤停的判断:1.突然意识丧失2.大动脉(颈动脉、肱动脉、股动脉)搏动消失3.面色灰白4.无对光反射5.呼吸停止6.瞳孔散大、眼球固定7.肌力为零8.大小便失禁第44页,共68页,星期日,2025年,2月5日心肺复苏术(CPR)的具体步骤:ABC三步法A(airway)开放气道保持气道的通畅要点:压额抬颌下颌尖、耳垂与平面垂直B(breathing)正压通气维持机体的气体交换C(circulation)胸外按压保证有效的血液循环第45页,共68页,星期日,2025年,2月5日人工呼吸原理:借人工方法来维持机体的气体交换,以改善缺氧状态,并排出二氧化碳,为自主呼吸的恢复创造条件。方法:使伤员平卧,松开领口、裤带和胸腹部衣服,清除口腔内异物。急救者一手的掌尺侧置于病人前额,使其头后仰,急救者一手托起伤员的下颌,掌根轻压环状软骨,使软骨压迫食管,防止气入胃,另一手捏住他的鼻孔,以免漏气,然后术者深吸一口气对准他的口部快速吹入。每次吹气量应800-1000ml,吹完后松开捏鼻孔的手,让气体从伤员的肺部排出,如此反复进行。每分钟吹气16-18次(儿童20-24次)。第46页,共68页,星期日,2025年,2月5日第47页,共68页,星期日,2025年,2月5日胸外心脏按压原理:通过按压胸骨下端而间接地压迫左右心室腔,使血流流入主动脉和肺动脉,建立有效的大小循环,为心脏自主节律的恢复创造条件。方法:使患者仰卧于硬板床上或地上,急救者以一手掌根部置于患者胸骨的中、下三分之一交界处,另一手交叉重迭于其手背上,肘关节伸直,充分利用上关身的重量和肩、臂部肌肉的力量,有节奏地带有冲击性地向下压迫胸骨下段,使胸骨下段及其相连的肋软骨下陷3-4厘米,间接压迫心脏,每次压后随即很快将手放松,让胸骨恢复复位,成人每分钟挤压60-80次(儿童80-100次)。第48页,共68页,星期日,2025年,2月5日CompanyLOGO第1页,共68页,星期日,2025年,2月5日教学内容运动损伤防治概论组织损伤的病理学简介运动损伤的急救运动损伤的一般处理第2页,共68页,星期日,2025
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