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2025年医院感染管理质量持续改进检查反馈表新(二)

医院感染管理质量持续改进检查反馈表

一、检查基本信息

检查时间：2025年[具体时间段]

检查范围：医院各临床科室、医技科室、手术室、消毒供应中心、重症监护室等重点部门

检查人员：医院感染管理科工作人员、各科室院感兼职人员

二、检查情况汇总

（一）手卫生执行情况

1.存在问题

部分医护人员对手卫生的重要性认识不足，在接触患者前后、进行无菌操作前等关键节点未严格执行手卫生。例如，在病房中，有医护人员在为多位患者进行床边护理时，仅在开始操作前洗手，期间未及时进行手卫生，增加了交叉感染的风险。

手卫生设施配备不完善。部分科室的洗手液、速干手消