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广东省护理证试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.张口器

D.压舌板

答案：B

答案解析：昏迷患者不能配合主动吸水，故不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔；张口器在必要时协助张口；压舌板可辅助操作。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善营养状况

C.避免局部长期受压

D.增加患者活动

答案：C

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施就是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善营养状况、增加患者活动等对预防压疮有帮助，但不是最关键的。

3.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案：B

答案解析：袖带过紧，未注气时已对血管产生一定压力，使测得血压值偏低。袖带过松则会使测得血压值偏高。

4.鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.30-32℃

B.35-37℃

C.38-40℃

D.41-43℃

答案：C

答案解析：鼻饲液温度以38-40℃为宜，温度过高易烫伤黏膜，温度过低可引起胃肠道不适。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

答案解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

答案解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品严格分开防止交叉污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和追溯；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

答案解析：静脉输液可用于补充人体所需水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，提升血压，改善微循环；为不能经口进食的患者供给营养物质；通过输入各种药物达到治疗疾病的目的。

4.下列属于长期医嘱的是（）

A.一级护理

B.心内科护理常规

C.青霉素80万Uimbid

D.地西泮5mgposos

答案：ABC

答案解析：长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间。一级护理、心内科护理常规属于护理级别和护理常规类长期医嘱；青霉素80万Uimbid（每日两次肌肉注射）也是长期医嘱。而地西泮5mgposos属于临时备用医嘱，仅在12小时内有效，必要时使用，过时尚未执行则失效。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要患者无不适主诉，就不需要进行疼痛评估。（）

答案：×

答案解析：疼痛评估应主动进行，不能仅依据患者有无不适主诉。有些患者可能因各种原因（如意识不清、担心麻烦医护人员等）不会主动诉说疼痛，但仍可能存在疼痛问题，所以应定期、主动进行疼痛评估。

2.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位有胸前区、腹部、后颈部、足底。（）

答案：√

答案解析：胸前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻；后颈部、足底用冷可引起反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩，所以这些部位是乙醇擦浴时禁忌擦拭的部位。

3.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈50°-60°角。（）

答案：×

答案解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角，进针角度不宜超过45°，以免刺入肌层。

4.测量脉搏时，如患者脉搏细弱难以触诊，可用听诊器测心率1分钟代替。（）

答案：√

答案解析：当患者脉搏细弱难以触诊时，通过听诊器测心率1分钟来代替触诊脉搏是准确获取患者心率情况的有效方法，尤其是在一些紧急或特殊情况下。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高